Медицинское страхование за рубежом

Медицинское страхование за рубежом

При поездке за границу – неважно, в командировку или на отдых – случается всякое. Все-таки вы отправляетесь в другую страну, где другой язык, другие порядки. А жизнь порой преподносит неприятные сюрпризы. Можно подхватить инфекцию, заболеть, получить травму могут потеряться ценные вещи…

Для того, чтобы в экстренной ситуации получить помощь, мы рекомендуем оформить туристическую страховку.

Страхование путешественников – важная часть нашей работы. Мы сотрудничаем с крупнейшими международными ассистанскими компаниями и поможем организовать качественную медицинскую помощь путешественникам любого возраста.

Вот несколько советов, которые помогут вам правильно выбрать полис страхования выезжающих за рубеж.

Первое, на что важно обратить внимание, есть ли франшиза. Ее обычно включают для снижения цены страхового полиса, но тогда турист часть суммы за лечение оплачивает самостоятельно. Такая «экономия» может привести к значительным расходам. Мы не продаем полисы с франшизой – мы не хотим, чтобы в поездке вы занимались поиском больницы и сами платили за медуслуги.

Мы также предлагаем купить туристическую страховку онлайн. Это значительно сэкономить ваше время – не надо ехать в офис, вы сможете прямо на сайте не спеша ознакомиться с разными вариантами страхования и выбрать наиболее подходящий именно вам.

Полисы «ВТБ Страхование для выезжающих за рубеж», в том числе и в электронном виде, котируются по всему миру и подходят для оформления визы. Их принимают все визовые центры и посольства иностранных государств.

Международный страховой полис поможет вам в трудную минуту, в какой бы стране мира вы ни находились.

Не секрет, что медицинские услуги в большинстве стран стоят довольно дорого. Например, консультация у терапевта в Европе для туриста обойдется примерно в 30-60 евро, а прием кардиолога или другого профильного специалиста – на порядок дороже. Вызов скорой помощи – это 50-100 евро в зависимости от страны пребывания. Суммы за лечение серьезных заболеваний и длительную госпитализацию могут превышать тысячи долларов или евро. На этом фоне стоимость туристической страховки выглядит совершенно незначительной. Например, полис страхования выезжающих за рубеж на неделю в Шенгенскую зону стоит всего от 450 рублей на человека.

Если вы почувствовали недомогание, заболели, просто позвоните по телефону, указанному в страховом полисе. Вам ответят на все вопросы (разумеется, по-русски), подберут клинику с необходимым набором медицинских услуг и предоставят переводчика для общения с местными врачами. Медицинская страховка путешественника покроет также расходы на обследования и процедуры, которые назначит лечащий врач.

Среди наиболее распространенных страховых случаев при поездке за рубеж – простудные и инфекционные заболевания, отравления и обострение кишечных заболеваний, аллергия, обострение проблем сердечно-сосудистой системы, травмы разной тяжести, чаще всего переломы и серьезные ушибы. Все это может произойти, даже если вы тщательно моете фрукты и не пробуете незнакомых блюд, а из всех средств передвижения пользуетесь только трансфером туристической компании.

Несчастные случаи – это отдельная тема, тут стандартной медицинской страховки может быть недостаточно. То есть экстренную помощь вам, безусловно, окажут, но если потребуется более длительное восстановление, то платить придется из своего кармана. Если вы хотите на все 100 процентов защитить себя от неприятностей, полноценная страховка при выезде за границу должна включать и страхование от несчастного случая. Тогда страховая компания еще и выплатит вам компенсацию за полученную травму. Особенно это важно, если вы планируете активный отдых – дайвинг, серфинг, горные лыжи, футбол и т.д. Оформляя полис онлайн, не забудьте отметить, что вам нужна защита при занятиях любительским спортом, в отдельной графе. Если же спорт не любительский, а очень даже экстремальный, это следует оговорить особо, поскольку тариф на такой вид страхования может быть повышенным. Мы также рекомендуем вам застраховать свою гражданскую ответственность. На горнолыжных и прочих курортах туристы часто рискуют нанести вред не только себе, но и здоровью и имуществу окружающих, в том числе сломать спортивное снаряжение, взятое на прокат. При страховании гражданской ответственности ущерб пострадавшим за вас возместит страховая компания, и неприятные последствия инцидента будут сведены к минимуму. Кроме того, можно застраховаться на случай отмены поездки или потери багажа, особенно если вы везете с собой ценные вещи.

Страховой полис для выезжающих за границу онлайн легко приобрести прямо на этом сайте, следуя приведенным здесь простым рекомендациям.

Кстати, страховка для туристов онлайн подойдет и тем, кто путешествует на расстояние более 100 километров от постоянного места жительства по территории Российской Федерации.

И не забудьте, если что-то случилось в поездке, позвоните по телефону, указанному в страховом полисе. Вас проконсультируют русскоговорящие специалисты, помогут оперативно вызвать врача или организовать госпитализацию.

Туристический страховой полис в России и за рубежом необходим для своевременного оказания помощи и покрытия дополнительных затрат, возникших в результате неблагоприятных обстоятельств, которые произошли во время путешествия.

Медицинский страховой полис позволит не беспокоиться об организации и оплате лечения во время отдыха или деловой поездки. При возникновении страхового случая для получения консультации и помощи просто позвоните по телефону, указанному в страховом полисе. Вам ответят на все вопросы, подберут клинику с необходимым набором медицинских услуг и предоставят переводчика.

Полис медицинского страхования для выезжающих за рубеж включает в себя только экстренную медицинскую помощь. Поэтому для тех, кто предпочитает активный отдых и спортивные развлечения ВТБ Страхование рекомендует дополнительно застраховаться от несчастных случаев.

Страхование туристов от несчастных случаев отличается от стандартного медицинского страхования тем, что позволяет получить финансовую помощь на последующее восстановление здоровья. ВТБ Страхование также рекомендует застраховать свою гражданскую ответственность. Особенно это актуально для тех, кто собирается на горнолыжные курорты, велотреки, брать в прокат транспортное средство или спортивное снаряжение. Если вы нанесёте ущерб здоровью или имуществу окружающих, то вам не придётся возмещать его из собственного кармана.

Помимо этого вы можете застраховаться на случай отмены поездки или потери багажа. Последнее имеет смысл сделать, если вы везете с собой ценные вещи. Поскольку в случае, если ваш багаж найти не удастся, авиакомпания возместит его стоимость в размере $20 за 1 кг веса.

Существуют различные опции, которые вы можете включить в ваш страховой полис. Не стоит слепо покупать страховой полис для выезжающих за рубеж, ориентируясь только на его низкую стоимость, иначе вы рискуете не только зря потратить деньги на покупку страховки, но и в итоге самостоятельно решать все свои проблемы.

Прежде всего, нужно заранее спланировать поездку и трезво оценить свои риски. Если это спокойный отдых в отеле, то вполне достаточно будет стандартной медицинской страховки.

Очень важный момент, на котором экономить нельзя – это гарантия оплаты дорогостоящего лечения и пребывания в госпитале и вашего возврата на родину в случае необходимости. Убедитесь, что эта опция включена в ваш страховой полис. К сожалению, нередко случаются случаи, когда пациент попадает в больницу в очень тяжелом состоянии и по вполне объективным причинам ему требуется организовать срочный перелет на борту МЧС на родину. Стоить это может десятки тысяч долларов. Задумайтесь, по карману ли вам такие расходы. Убедитесь, что ваш страховой полис это учитывает.

Если вы планируете активный отдых или занятия спортом, вам пригодится опция «Спорт», которая обеспечит медицинскую защиту в случае, если вы занимаетесь, например, дайвингом, серфингом и другими видами спорта на любительском уровне. В противном случае вам придётся самостоятельно оплачивать все расходы на медицинское обслуживание. Медицинская помощь при возможных травмах при катании на велосипеде, мопеде или гидроцикле не нуждается в опции «Спорт». Эти виды развлечения и отдыха не являются любительским спортом и входят в базовое покрытие обоих наших программ страхования.

Не лишним будет застраховать свою гражданскую ответственность, если вы собираетесь брать в аренду дорогостоящее оборудование, тот же автомобиль, и существует риск того, что вы можете нанести вред чужому здоровью и имуществу. Помимо страховых выплат вы также получите помощь от русскоговорящих юристов, специализирующихся на законодательстве страны пребывания. Особенно эта услуга актуальна для горнолыжных курортов.

Есть и другие полезные опции. Например, защита от несчастного случая поможет вам возместить финансовые затраты на последующее лечение и восстановление, в то время как медицинский полис покроет только самые необходимые медуслуги.

Если вы везёте с собой что-то ценное, то можете застраховать свой багаж. А также защитить свой кошелек в случае неожиданной отмены поездки или задержки рейса.

Очень важный момент, на котором экономить нельзя – это гарантия оплаты дорогостоящего лечения и пребывания в госпитале и вашего возврата на родину в случае необходимости. Убедитесь, что эта опция включена в ваш страховой полис. К сожалению, нередко случаются случаи, когда пациент попадает в больницу в очень тяжелом состоянии и по вполне объективным причинам ему требуется организовать срочный перелет на борту МЧС на родину. Стоить это может десятки тысяч долларов. Задумайтесь, по карману ли вам такие расходы. Убедитесь, что ваш страховой полис это учитывает.

АК Барс

Страховая фирма АК Барс также работает с Savitar Group.

Здесь можно рассчитывать на компенсацию затрат при заболевании COVID-19 при условии, что в стране нет эпидемии или договор был оформлен до ее объявления.

Дополнительные особенности:

• карантинные мероприятия не оплачиваются;
• при госпитализации покрывается проживание сроком до пяти дней (до отлета);
• в случае визита третьей стороны погашаются только расходы на билет в обе стороны.

Допускается посещение только одного родственника при условии, что состояние больного является критическим.

К заболевшему вправе приехать один человек. Компания ERV компенсирует затраты на проживание в отеле с ограничением до 300 евро и авиабилеты в обе стороны. Деньги выплачиваются только по отношению к одному гостю.

Как правильно использовать медицинскую страховку за границей

Миллионы россиян летом едут на пляжные курорты. И если с правилами обращения за медпомощью на российских курортах наши граждане знакомы, то за границей возникают проблемы. О том, как правильно использовать свой страховой полис за рубежом – в обзоре «Вестника АТОР».

В начале летнего пляжного сезона тема «что делать со своей страховкой и как обращаться за медпомощью за рубежом» становится как никогда актуальна. «Вестник АТОР» побеседовал об этом с Юлией Алчеевой, исполнительным директором крупнейшего игрока на рынке монотуристического страхования – страховой компании ERV. И вот что узнал.

Юлия Алчеева, исполнительный директор страховой компании ERV, крупнейшего игрока на рынке монотуристического страхования в России

Прочитав правила и условия страхования (и, если надо, позвонив в страховую компанию до отпуска), стоит уяснить для себя, входят ли в вашу страховку такие распространенные на пляжном отдыхе в южных странах риски как: солнечные и тепловые удары и солнечные ожоги, травмы, полученные на водных горках, инфекционные заболевания. Важно также и то, чтобы страховка покрывала риски обострения хронических заболеваний: по статистике страховой компании ERV (кстати, у этой компании все эти риски в базовую страховку входят), именно на обострения различных хронических заболеваний приходится до 50% обращений туристов к врачам на отдыхе.

Медицинское страхование за рубежом

Содержание в больнице и медикаменты

Медицинское страхование за рубежом

В настоящее время можно выделить три основные принципиально отличающиеся системы здравоохранения.
1. Преимущественно государственная (Великобритания.)
2. Преимущественно страховая система, представленная в таких европейских странах как Германия, Франция, Голландия, Австрия, Бельгия, Швейцария, некоторых государствах Латинской Америки, Японии и других; в них проживает более 1 млрд. человек – свыше четверти всего населения мира.
3. Преимущественно частная (платная) система. (США)

Практически ни в одной из достаточно развитых стран указанные системы не представлены в чистом виде. Более того, в ряде стран получает преимущественное развитие то одна, то другая система.

Трудно назвать, помимо США, страны, где господствует частная медицина и частное добровольное медицинское страхование.

Например, во всех странах, даже с государственной системой здравоохранения, имеются организации и учреждения, осуществляющие добровольное, частное медицинское страхование.

Преимущественно государственная система здравоохранения развивалась как направление социальной политики государства. В результате государство усиливало свое влияние и контроль над деятельностью медицинских и страховых организаций.

Заслуживает внимания тот факт, что система здравоохранения, например, Великобритании создавалась с учетом опыта СССР. Опыт организации государственной системы здравоохранения Великобритании свидетельствует о её высокой эффективности и доступности при относительно низких затратах на медицинскую помощи. Основная часть средств поступает из государственного бюджета и распределяется сверху вниз по управленческой вертикали. Централизованное финансирование позволяет сдерживать рост стоимости лечения.

Существенным недостатком бюджетного финансирования здравоохранения является склонность к монополизму, игнорирование прав пациентов, как правило, отсутствие возможности выбора врача, лечебного учреждения. В монополистической структуре неизбежно снижение качества медицинских услуг из-за диктата их представителя (производителя, продавца) и отсутствие возможности осуществления контроля за деятельностью медицинских учреждений со стороны пользователей, потребителей медицинских услуг.

Преимущественно страховая система основана на принципах солидарности. Она тесно связана со всей системой социального страхования и регулируется одним законодательством. Страхователям и застрахованным предоставлена возможность осуществления контроля над использованием страховых средств, застрахованным – возможность выбора врача, лечебно-профилактического учреждения. В страховой медицине наиболее важными являются проблемы обеспечения равного доступа и оплаты медицинской помощи, оказываемой лицам из групп повышенного риска (престарелые, бедные, инвалиды), оптимального распределения финансовых ресурсов среди групп застрахованных.

Финансирование подобных систем осуществляется из трех источиков: страховые взносы предпринимателей – отчисления от доходов (налогов); заработки трудящихся – отчисления из заработной платы; средства государственного бюджета.

Так в Германии действует одна из наиболее развитых систем социального медицинского страхования. Она была введена в Европе в 1883 г. Бисмарком, и в настоящее время ею охвачено более 90% населения (8% – охвачено частным медицинским страхованием и за 2% неимущих платит государство). Эта система обеспечивает необходимую медицинскую помощь в случае заболевания для всех застрахованных.

Система обязательного страхования осуществляет свою деятельность через некоммерческие страховые организации – больничные кассы. Это независимые самоуправляемые организации, структура которых определена законодательно. Существует несколько видов касс: местные (преимущественно для неработающих, членов семей застрахованных), расположенные по месту жительства, производственные (по месту работы), морские, горняцкие, сельскохозяйственные и эрзац кассы (главным образом для служащих). Контроль и управление за их деятельностью осуществляет правительственное агентство.

Французская модель медицинского страхования характеризуется эффективной интеграцией со всей системой социального страхования. В системе социального страхования существует более двадцати различных видов, в том числе медицинское – по болезни, временной нетрудоспособности, несчастному случаю, беременности и родам.

Законодательством утвержден единый порядок страхования, которым охвачено 80% населения. Система страхования, включающая в себя более 90 страховых компаний, контролируется общенациональной организацией. Фонды социального страхования, сформированные на национальном уровне, осуществляют финансирование обязательной программы страхования здоровья. Пополнение финансовых средств осуществляется путем введения страховых налогов, что составляет 90% объема фонда. При этом страховой налог равен 60% фонда оплаты труда.

Кроме обязательного государственного страхования существует сеть дополнительного страхования и местные фонды социальной помощи. За счет последних получают медицинское обслуживание незастрахованные французы, число которых едва превышает 2%.

В Бельгии раньше, чем в других странах была введена практика государственных дотаций оплат медицинского обслуживания. В системе медицинского страхования работает шесть общенациональных союзов страховых фондов: католический (45% населения), социалистический (26%), либеральный (7%), профессиональный (15%), независимый (4%) и вспомогательный (1%). Таким образом, 98% бельгийцев охвачено обязательным медицинским страхованием, и только 1% – частным.

Управление системой медицинского страхования осуществляет Национальный Институт по болезни и инвалидности. Коммерческие страховые компании не имеют своей ниши в системе медицинского страхования. Высокий уровень социальной защиты, всеохваченность государственным медицинским страхованием, удовлетворенность качеством медицинского обслуживания исключил острую необходимость развития частного страхования .

Современное состояние общественного здоровья Японии характеризуется очень высокими показателями: ожидаемая продолжительность жизни- 80 лет (в России 60 лет), – самая высокая для развитых стран мира. Младенческая смертность – 4,4 случая на 1000 живорожденных,- самая низкая в мире. Эти успехи обусловлены высоким уровнем организации медицинского страхования в Японии, основанной на национальной системе обязательного медицинского страхования. Высокая продолжительность жизни в стране заставила Министерство здравоохранения и благосостояния уделить особое внимание проблеме организации помощи и ухода на дому для пожилых людей.

Важно подчеркнуть, что в Японии разные группы населения, независимо от уровня доходов, имеют одинаковую возможность получать медицинскую помощь. Врачи не только выписывают лекарства, но и обеспечивают пациентов лекарствами. В результате страна занимает первое место в мире по потреблению медикаментов на душу населения.

Преимущественно частная система медицинского страхования, наиболее широко представленная в США, характеризуется децентрализованностью, высоким развитием инфраструктуры страховых организаций и отсутствием государственного регулирования. Для большинства населения США страхование здоровья является частным делом каждого. Добровольной, частной формой медицинского страхования охвачено более 80% населения. В США примерно 1500 частных страховых компаний. Из них две самые крупные, занимающиеся только страхованием здоровья, – “Синий Крест” и “Синий Щит”. Это частные страховые компании, занимающиеся добровольным страхованием, получающие при этом сверхприбыли.

Наряду с частной системой медицинского страхования в США существует две правительственные программы, находящиеся на государственном финансировании – это “Медикэр” (для медицинской помощи пожилым – после 65 лет) и “Медикейд” (для безработных, неимущих и некоторых групп инвалидов). Однако только 46% американцев с низким доходом получили возможность зарегистрироваться и получать пособия в рамках программы “Медикейд”. Программой обязательного социального страхования престарелых (“Медикэр”) охватываются все граждане старше 65 лет, поэтому она считается более успешной. Однако престарелые пациенты вынуждены сами платить из своего кармана за первый день госпитализации, за посещение врачей в поликлинике и почти за всю долгосрочную помощь в домах сестринского ухода.

Следует подчеркнуть, что именно в США разрабатываются и внедряются эффективные медицинские технологии, развертываются передовые научные исследования и, в результате, успешно реализуется медицинская помощь высокого качества.

Несмотря на многообразие форм организации медицинской помощи, в настоящее время, по-видимому, нет ни одной страны, которая была бы полностью удовлетворена собственным здравоохранением.

Преимущественно частная система медицинского страхования, наиболее широко представленная в США, характеризуется децентрализованностью, высоким развитием инфраструктуры страховых организаций и отсутствием государственного регулирования. Для большинства населения США страхование здоровья является частным делом каждого. Добровольной, частной формой медицинского страхования охвачено более 80% населения. В США примерно 1500 частных страховых компаний. Из них две самые крупные, занимающиеся только страхованием здоровья, – “Синий Крест” и “Синий Щит”. Это частные страховые компании, занимающиеся добровольным страхованием, получающие при этом сверхприбыли.

Страхование путешественников

• Туристическая страховка: на что необходимо обращать внимание и какие могут быть нюансы
• Что делать, если не успели купить туристическую страховку перед выездом за границу?
• Инструкция о том, как работает страховка при потере багажа
• Как выглядит электронный полис страхования для выезжающих за рубеж?

• В нашем новом материале – страховка от невыезда: подробности и нюансы
• Что должен знать каждый пассажир о своих правах в случае задержки рейса
• 5 фактов, которые вы бы хотели знать про ассистанс-компании
• Как распознать качественную ассистанс-компанию? Пара советов

• Болгария
• Чехия
• Финляндия
• Германия
• Грузия
• Испания
• Италия
• Израиль
• Китай
• США
• Турция

• Австрия
• Бельгия
• Франция
• Греция
• Эстония
• Латвия
• Литва
• Норвегия
• Польша
• Швеция
• Швейцария
• Венгрия

• Россия
• Армения
• Азербайджан
• Белоруссия
• Казахстан
• Молдавия
• Таджикистан
• Туркменистан
• Узбекистан
• Украина

• АльфаСтрахование
• Альянс
• ВТБ Страхование
• ERV
• Ингосстрах
• РЕСО-Гарантия
• Русский Стандарт Страхование
• Согласие
• Группа Ренессанс Страхование

• Страхование ДМС
• Обследование организма
• КАСКО, ОСАГО
• Страхование путешественников
• Планирование поездок
• Финансы
• Мобильные тарифы

• ДМС для взрослых
• ДМС для детей
• КАСКО
• ОСАГО
• Страхование имущества

• ДМС для мигрантов
• Страхование поездок для беременных
• Страхование поездок для пожилых
• Страхование активного спорта

Пока вы ждете, прочитайте полезные советы об оформлении туристического полиса:

Для покупки приготовьте пожалуйста ваш мобильный телефон, банковскую карту. Вам также может понадобиться номер российского и заграничного паспорта

Многие страховые не требуют номера паспорта – оформление еще проще и быстрее – это ERV, Альфа Страхование, Уралсиб, Русский Стандарт, ВТБ

Полисы оплачиваются банковской картой по защищенному каналу. Для подтверждения оплаты большинство банков дополнительно пришлет вам на мобильный телефон SMS с кодом безопасности

Ваш полис и условия страхования придут на ваш адрес электронной почты в течение двух минут. Если вы не получили полис – проверьте ваш ящик для нежелательной почты и соединение с интернетом, или напишите нам на privet@davaisravnim.com

Если вы ошиблись, заполняя детали полиса – не волнуйтесь, любой полис можно аннулировать, исправить или поменять в нем даты поездки. Просто свяжитесь с нами любым удобным способом

Cтоимость этого полиса руб. На эту программу действует скидка
Цена полиса со скидкой руб. Cтоимость этого полиса руб.руб.

• Любой полис подходит для оформления Шенгенской визы
• Защищенная оплата через платежный сервис Platron
• Оплата картами: Visa, MasterCard, American Express, Diners Club, China UnionPay.

Cтоимость этого полиса руб. На эту программу действует скидка
Цена полиса со скидкой руб. Cтоимость этого полиса руб.руб.

• Любой полис подходит для оформления Шенгенской визы
• Защищенная оплата через платежный сервис Platron
• Оплата картами: Visa, MasterCard, American Express, Diners Club, China UnionPay.

Купите туристический полис по цене до 20% ниже, чем у самих страховых компаний!

Пока вы ждете, прочитайте полезные советы об оформлении туристического полиса:

Схемы, используемые сотрудниками компаний

На отечественном рынке услуг по страхованию ОСАГО значительная доля афер совершается самими сотрудниками страховых компаний. Зачастую организовываются целые преступные структуры, центральным звеном которых являются недобросовестные специалисты-страховщики, решившие заработать, благодаря своему служебному положению.

Сотрудниками отдела борьбы с махинациями были выявлены следующие случаи подобных обманов:

• оформление страхового полиса задним числом, когда ОСАГО регистрируется на автомобиль, уже побывавший в ДТП;
• добавление ущерба, несуществующего в реальности, для увеличения суммы выплаты. Данная схема предполагает сговор сотрудника с владельцем машины, который после получения денег перечисляет ему определенный процент от полученных средств;
• махинации со стоимостью деталей и запчастей автомобиля. Путем сговора служащие пытаются обмануть свою компанию совместно с работниками СТОА, в которой будет осуществляться обслуживание авто. В направлении на ремонт указывается завышенная цена запчастей, требующих замены. Компания оплачивает большую сумму, чем фактическая стоимость ремонта, а разница достается мошенникам;
• сокрытие работником страховой организации важных обстоятельств ДТП, например того факта, что водитель находился в состоянии алкогольного опьянения;
• сбыт поддельных полисов, пустых бланков ОСАГО и другие махинации с документами с целью заработать на своем служебном положении.

• дача взятки эксперту, который прибывает на место ДТП для оценки понесенного автомобилем ущерба. Цель подкупа – завышение суммы данного ущерба, а, следовательно, компенсационной выплаты;
• использование поддельных либо украденных полисов ОСАГО. Фальшивый полис, конечно же, не поможет заработать его владельцу в случае попадания в ДТП, однако цель у данной аферы другая – ездить на автомобиле без штрафов. Заплатив всего единожды фиксированную сумму, такой лжестрахователь сможет предъявлять подделку каждый раз, когда его будут останавливать сотрудники ГАИ для проверки документов;
• страхование машины в разных компаниях и попытка впоследствии получить полную компенсационную выплату сразу в нескольких организациях;
• инсценировка угона. Наиболее неприятная ситуация для правоохранительных органов, так как доказать, что данный страховой случай является аферой – очень сложно.

Страхование автомобиля в нескольких страховых компаниях

Несколько лет назад мошенники могли купить ОСАГО сразу в нескольких страховых компаниях. А потом пытались получить страховые выплаты в каждой из них. Сегодня такой вариант невозможен, так как создана единая база РСА. Оформление страховки проводится с обязательным запросом в базе.

Проводится в преступном сговоре и с сокрытием реальных фактов. Примеры фальсификаций с участием сотрудников ГИБДД:

• перекладывание вины за аварию на другого водителя, автомобиль которого стоит дешевле,
• подставные аварии с дорогими иномарками, которые были приобретены, как уже побывавшие в ДТП,
• мошенниками оформляется пакет документов по аварии, которой на самом деле не было – то есть, ДТП случилось только на бумаге,
• подлог документов, когда автовладелец представляется якобы участником аварии и предоставляет документы, которые на самом деле проходят по другому ДТП,
• оформление ложных документов и лжесвидетельства на водителя, который на самом деле невиновен, но оформил ОСАГО.

Полис в красной зоне

Несмотря на успехи в борьбе с так называемыми автоюристами, еще не во всех регионах удалось пресечь их деятельность, рассказала “РГ” директор юридического департамента компании “Ингосстрах”, член правления компании Татьяна Комарова.

Какая сейчас ситуация с мошенничеством в моторном страховании?

Татьяна Комарова: Для всего рынка эта проблема по-прежнему все еще актуальна, наша компания сталкивается с ней чаще всего в Южном федеральном округе, который давно является регионом-лидером по “токсичности” для страховщиков. Мошенники наносят ущерб не только бизнесу, но и добросовестным страхователям, убеждая их в том, что выплаты получить сложно, это долгий процесс, страховщики якобы никогда не платят в полном объеме и т.д. Так называемые автоюристы стараются решить вопрос сразу на месте ДТП, выплатив страхователю небольшую сумму и через переуступку права требования по выплатам продолжая с нами различные тяжбы.

Страхователь из-за этого лишается возможности получить полное возмещение ущерба. Как показывает практика, водители, которые переуступили свои права, получают примерно 50-60 процентов от тех выплат, которые им полагались. Еще один неприятный сюрприз – это необходимость заплатить налог на суммы, полученные сверх страхового возмещения (штрафы, пени и дополнительные издержки). А если права на возмещение по страховому договору переданы по договору цессии, страхователь лишается возможности обратиться к финансовому уполномоченному для того, чтобы узнать справедливую цену ДТП и получить доплату.

“Ингосстрах” уделяет большое внимание информированию граждан обо всех этих рисках. В особо токсичных регионах, в частности в Краснодарском крае, мы развешиваем баннеры, раздаем буклеты, каждый раз при заключении договора страхования разъясняем страхователям, что в случае ДТП необходимо сразу обращаться в страховую компанию, ни в коем случае не подписывать пустые бланки.

Повлияла ли на активность мошенников пандемия?

Татьяна Комарова: Мошенники никуда не исчезли. Просто связанные с пандемией ограничения привели к тому, что люди какое-то время никуда не выезжали, не пользовались личным транспортом. В тех же токсичных регионах карантины были очень жесткие, люди передвигались по пропускам. Однако все заявления на возмещение ущерба, поданные в суды до марта, начали рассматриваться в июне, когда суды вновь заработали. То есть был такой отложенный эффект. Сейчас все работает в штатном режиме, поэтому можно сказать, что пандемия никак не повлияла на ситуацию.

Изменилась ли позиция судов в рассмотрении дел?

Татьяна Комарова: Суды стали более внимательно относиться к таким делам, поскольку Верховный суд постоянно дает разъяснения по тем или иным вопросам. Последние разъяснения были в марте. Также повлияло появление института финансового уполномоченного. У судов в разных регионах России нет четкого единообразного подхода к рассмотрению дел по моторным видам страхования. В регионах, где таких заявлений много, в том же Краснодарском крае, эти дела рассматриваются быстро, на них выделяется мало времени, поэтому качество рассмотрения дел не такое, как нам хотелось бы.

Есть ли регионы, в которых ситуация со страховым мошенничеством улучшилась?

Татьяна Комарова: Для нас традиционно токсичным регионом долгое время была Камчатка. Буквально пару лет назад там ситуация была, наверное, даже хуже, чем на юге. Но сегодня все очень серьезно изменилось, в том числе благодаря правоохранительным органам. У нас были выездные совещания, в ходе которых проблему совместно обсуждали правоохранительные органы, прокуратура, Всероссийский союз страховщиков.

ЦБ РФ сообщает о снижении количества жалоб на страховые компании, как и институт финуполномоченного. Вы согласны с такой тенденцией?

Татьяна Комарова: Нужно отметить, что в отношении “Ингосстраха” нельзя выделить период, в который поступало бы значительное количество жалоб страхователей. Общая же тенденция по снижению количества обращений к ЦБ – это следствие разрешения претензий страхователей на этапе обращения к финансовому уполномоченному. Финансовый уполномоченный работает почти год, из всех обращений более чем в 80 процентов случаев он соглашается с нашим ранее принятым решением по выплатам. Что говорит о том, что выплаты производятся в соответствии с законодательством.

Я считаю, что служба финансового омбудсмена – это эффективный и правильный институт, поскольку он выступает независимым арбитром в споре между поставщиком и потребителем страховой услуги, в целом это способствует повышению степени доверия граждан к страхованию. Важно, что этот институт бесплатен для страхователя. Достаточно обычного заявления, нет необходимости в дополнительной квалифицированной помощи. Не надо платить госпошлину, представлять свои интересы в суде. К тому же за любое пересмотренное решение страховщику нужно платить 45 тысяч рублей. Поэтому теряется экономическая целесообразность попытаться занизить ущерб.

Что еще необходимо предпринять для улучшения ситуации с мошенничеством?

Татьяна Комарова: На законодательном уровне уже сделано многое, однако хотелось бы развития в уголовно-процессуальном праве. Уже давно обсуждается необходимость создания в правоохранительных органах специализированных подразделений, которые рассматривали бы преступления в сфере страхования. Сейчас для этого предусмотрена единственная статья в Уголовном кодексе РФ – 159 ч.5. Но по этой статье не наработана практика, нет узкоспециализированных следователей, которые занимались бы только такими делами. Есть предложения ввести институт страховых детективов или наделить службы безопасности страховщиков хотя бы минимальными полномочиями вести доследственную работу по случаям страхового мошенничества. Это направление до сих пор остается недоработанным. Только комплексные меры по упорядочиванию судебной практики, повышению уровня судебной экспертизы и вовлеченность полиции будут способствовать эффективной борьбе с преступными схемами в сфере страхования.

Как клиентам не попасть в сети к мошенникам?

Татьяна Комарова: До приезда сотрудника ДПС не признавать своей вины, не оформлять на месте ДТП доверенность, договор цессии, оформлять страховку только у проверенных агентов или на официальном сайте страховщика.

Есть ли регионы, в которых ситуация со страховым мошенничеством улучшилась?

Поддельный электронный полис ОСАГО

Существует ошибочное мнение, что электронный полис нельзя подделать, т.к. он напрямую выдается через базы данных страховщиков. Это не совсем так. Да, получить полностью сфальсифицированное электронное ОСАГО шанс небольшой, но в данные могут быть внесены заведомые ошибки, например:

• Неверно указан период действия.
• Внесена ошибка в данные машины или водителя.

Эти методы мошенничества помогут признать полис недействительным при ДТП.

Все же основные параметры, которые поодиночке или в совокупности могут указать на подделку:

Причины распространения мошенничества в страховании

Интересно, что к фактам обмана страховых компаний российские граждане относятся весьма лояльно. Такое отношение объясняется недоверием к страховщикам ещё со времён советского «Госстраха» и недовольством их работой. Долее того, страховые мошенники также зачастую даже не считают себя преступниками и в 99% случаев не признают свой проступок серьёзным. По данным страховых компаний:

• 10% страхователей готовы совершить мошенничество;
• 20% соблюдают правила и законы;
• 70% способны подтасовать данные, если повезёт.

Немаловажная причина распространения мошенничества со стороны российских страхователей – их отношение к страхованию. Во всем мире потребители привыкли покупать страховку в надежде, что она никогда не потребуется. Российский же страхователь, потратив немалую сумму на полис КАСКО или ОСАГО, порой с нетерпением ждёт случая, когда можно будет окупить своё «вложение». Такой автолюбитель будет просто счастлив, если удастся заработать на страховке.

Судите сами. По данным Всероссийского союза страховщиков:

• 44% россиян не считают преступлением намеренное завышение суммы ущерба или инсценировку страхового события;
• 41% наших сограждан полагают, что это – преступление;
• 15% затрудняются ответить.

Цифры вполне логичные, ведь 34,1% граждан убеждены, что страховщики сами мошенничают. Кроме того, 27,3% респондентов считает, что компании берут слишком большие деньги за страхование.

Судите сами. По данным Всероссийского союза страховщиков:

Вопросы квалификации

Мошенничество в сфере страхования, совершенное с использованием подделанного этим лицом официального документа, предоставляющего права, квалифицируется как совокупность преступлений, предусмотренных ч. 1 ст. 327 УК и соответствующей частью статьи.

Если подделанный официальный документ по независящим от виновного обстоятельствам не был использован, содеянное квалифицируется по ч. 1 ст. 327 и ч. 1 ст. 30 УК, ч. 4 статьи как приготовление к мошенничеству в сфере страхования.

Если лицо изготовило поддельный документ с целью мошенничества в сфере страхования, использовало его с этой целью, однако по независящим от него обстоятельствам не смогло приобрести право на чужое имущество, содеянное квалифицируется как совокупность преступлений, предусмотренных ч. 1 ст. 327, а также ч. 3 ст. 30 УК и, в зависимости от обстоятельств конкретного дела, соответствующей частью статьи.

Мошенничество в сфере страхования, совершенное с использованием изготовленного другим лицом поддельного официального документа, полностью охватывается составом преступления, предусмотренного статьей, и не требует дополнительной квалификации по ст. 327 УК.

Мошенничество в сфере страхования, совершенное с использованием изготовленного другим лицом поддельного официального документа, полностью охватывается составом преступления, предусмотренного статьей, и не требует дополнительной квалификации по ст. 327 УК.

Что собой представляет страховое мошенничество?

Мошенничество в сфере автострахования – это вид незаконной деятельности, в результате которой злоумышленники получают выгоду путём обмана.

Со стороны водителей, оформляющих страховой полис, мошенничество чаще всего заключается в «автоподставах» и иных схемах, позволяющих получить страховую компенсацию, когда для этого нет оснований или увеличить её сумму в реальном страховом случае.

Второй распространённый способ обмана страховых компаний – приобретение полиса ОСАГО с помощью поддельных документов. В этом случае он не имеет юридической силы, но водители так пытаются сэкономить на страховке.

Со стороны страховых компаний мошенничество преследует цель завысить стоимость полиса. Для этого вводят неверные данные, на основании которых рассчитываются коэффициенты застрахованного гражданина.

Однако, хуже, когда страховки продают фирмы, у которых на это вообще нет лицензии. Водители нередко покупают такие документы, погнавшись за низкой стоимостью. Однако, никаких выплат при наступлении страхового случая по таким полисам получить не удастся.

За мошенничество со страховкой автомобиля наказание по УК РФ ждёт только физических лиц. Дело в том, что российское уголовное право не позволяет привлечь к ответственности юридических лиц. Но при наличии доказательств вины их руководства или конкретных сотрудников, они могут стать фигурантами уголовного дела. Конечно, нужно учитывать сложность расследования таких дел.

За мошенничество со страховкой автомобиля наказание по УК РФ ждёт только физических лиц. Дело в том, что российское уголовное право не позволяет привлечь к ответственности юридических лиц. Но при наличии доказательств вины их руководства или конкретных сотрудников, они могут стать фигурантами уголовного дела. Конечно, нужно учитывать сложность расследования таких дел.

Мошенничество с участием страховой компании и как зарабатывают оценщики?

Есть вид мошенничества, в котором участвуют и сами представители страховых компаний — оформление каско или ДоСАГО задним числом, когда авария уже произошла. Оценщики зарабатывают тем, что расширяют список поврежденных деталей, включая в него ранее поврежденные или минимально пострадавшие элементы. За определенную мзду, конечно.

Страховые компании пытаются ограничить число мошеннических схем, обмениваясь информацией. Но это происходит на полуофициальном уровне, когда оценщики общаются между собой. Например, могут всплыть данные о повреждениях на таком-то автомобиле с таким-то пробегом, оплаченных одной страховой, а через полгода все те же повреждения и показания фигурируют уже в другом ДТП с другим полисом. Как бы то ни было, большинство страховых компаний подключают свою службу безопасности и проверяют историю машины, особенно стоимостью более 1,5 миллиона, на предмет участия в ДТП.

Ответственность за мошенничество в сфере страхования

По статистике, за прошедший 2017 год и первую половину текущего года правоохранительными органами зафиксировано более 300 000 фактов мошенничества в области экономики, из которых на страховую сферу приходится около 1500 случаев.

Однако приведённый показатель может быть существенно увеличен, если учесть неординарность криминальных схем мошенничества и сложность их выявления.

Схемы незаконного присвоения страховых выплат и прочие мошенничества в сфере страхования носили единичный характер и в основном были связаны с фиктивными угонами автомобилей и падежом скота.