Если же полис подходящий, тогда система укажет на текущее прикрепление гражданина и предоставит для выбора возможные поликлиники. Выбирайте удобную и подтверждаете подачу заявления.
Как прикрепиться к поликлинике через Госуслуги
Наша команда стремится помочь вам принимать более взвешенные финансовые решения. Мы придерживаемся строгой редакционной политики. Данная статья может содержать ссылки на финансовые продукты наших партнеров. Мы открыто говорим о том, как мы зарабатываем деньги. –>
- В. э. образование.
- Работала 5 лет в банке.
- Независимый эксперт.
- Финансовый аналитик. . .
Гражданин РФ имеет право прикрепиться к любой поликлинике, где будет получать медицинскую амбулаторную помощь. При этом нет привязки к месту прописки, можно выбрать любую больницу по своему усмотрению. Прикрепиться к ней можно онлайн через Госуслуги или путем личного посещения регистратуры.
- Что говорит закон
- Как узнать, где вы прикреплены
- Можно ли прикрепиться к поликлинике через Госуслуги
- Если речь о Москве
- Стандартное прикрепление к поликлинике
- Если речь о пребывании в другом регионе
Рассмотрим, как прикрепиться к поликлинике через Госуслуги, возможно ли это вообще. Что говорит закон о прикреплении и оказании медицинской помощи. На Бробанк.ру — все варианты получения государственной услуги онлайн и офлайн.
Могу ли я обратиться в поликлинику
не по прописке?
Что делать, если единственный кардиолог вашей поликлиники отправился в месячный отпуск? Или если медучреждение по прописке находится в другом городе или далеко от места вашего проживания? В таком случае вы можете просто выбрать любую поликлинику. Да, так просто. Каждый гражданин, имеющий полис ОМС и паспорт может раз в год выбрать учреждение для постоянного медицинского обслуживания.
Можно, например, выбрать поликлинику рядом с работой. Однако при этом надо быть готовым к тому, что участковый врач не поедет ради вас в другой конец города. Скорее всего в таком случае вам придется самим добираться до поликлиники.
Чтобы закрепиться в выбранной поликлинике надо просто прийти с полисом и паспортом и написать заявление.
Если же вы уже прикрепились к новой поликлинике в этом году, но качество услуг вас категорически не устраивает – не обязательно терпеть целый год. Вы можете написать заявление главврачу и обосновать свои претензии. Вместе их можно будет решить.
Также вне очереди обслуживаются все граждане вне зависимости от социального статуса которым требуется срочная и неотложная помощь.
Можно Ли Лечь В Больницу В Другом Городе
В соответствии со статьей 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача.
При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи выбор медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, осуществляется в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
В соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы и Московского городского фонда ОМС от 11.10.2010 № 1794/130 «Об утверждении порядка и условий предоставления медицинской помощи по Московской городской программе ОМС» реализация права граждан, застрахованных по ОМС в городе Москве, на выбор лечебно-профилактического учреждения в системе ОМС городе Москвы осуществляется на основании письменного заявления на имя главного врача в соответствии с ресурсными возможностями учреждения.
Оказание первичной медико-санитарной помощи осуществляется на основании приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н (ред. от 30.09.2015) “Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению” (Зарегистрировано в Минюсте России 27.06.2012 N 24726)
Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 №1342н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами субъекта Российской Федерации, в которой проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи» для оказания медицинской помощи за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, гражданин лично или через своего представителя обращается в выбранную им медицинскую организацию с письменным заявлением о выборе медицинской организации, предъявив оригиналы или заверенные копии следующих документов:
- паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта;
- полис обязательного медицинского страхования (временный страховой полис ОМС);
- СНИЛС (при наличии).
Граждане, застрахованные по ОМС в городе Москве, получают медицинскую помощь при предъявлении полиса ОМС (при первичном обращении в лечебно-профилактическое учреждение кроме полиса ОМС необходимо предъявить паспорт). При отсутствии полиса ОМС у пациентов (в случае обращения их в экстренном порядке) медицинские учреждения проводят мероприятия по идентификации пациента в целях установления страховщика либо отнесения его (по паспорту) к категории иногородних граждан или неидентифицированных пациентов.
Плановая стационарная медицинская помощь гражданам, застрахованным по ОМС в городе Москве, предоставляется по направлению амбулаторно-поликлинического учреждения, к которому они прикреплены на медицинское обслуживание.
Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача.
Скорая и неотложная медицинская помощь, в том числе стационарная, всем находящимся в Москве гражданам, оказывается бесплатно, за счет средств городского бюджета, независимо от наличия свидетельства о регистрации в Москве и полиса ОМС.
Департамент здравоохранения города Москвы в связи с многочисленными обращениями граждан по вопросу оказания медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы информирует
В соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 11.10.2012 № 1090 «О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 02.11.2009 № 1400» решение о возможности оказания плановой консультативно-диагностической и стационарной медицинской помощи иногородним и иностранным гражданам за счет средств бюджета города Москвы (плановая медицинская помощь, не входящая в базовую программу обязательного медицинского страхования, плановая медицинская помощь в медицинских организациях, не работающих в системе обязательного медицинского страхования, проведение программного и перитонеального диализа, гемосорбции, трансплантации органов и/или тканей, химиотерапевтического лечения, получение дорогостоящих лекарственных препаратов при заболеваниях крови, рассеянном склерозе, системных коллагенозах, после трансплантации органов и/или тканей) принимается Департаментом здравоохранения города Москвы по письменному заявлению пациента или его законного представителя на имя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы.
Письменное заявление пациента (законного представителя пациента) должно содержать следующие сведения: фамилию, имя, отчество пациента, дату рождения, гражданство, адрес регистрации по месту жительства, почтовый адрес по месту фактического проживания (пребывания), контактные телефоны, сведения о законном представителе пациента (при наличии), суть обращения. К письменному заявлению прилагаются следующие документы: копии документов, удостоверяющих личность, гражданство и регистрацию по месту жительства (пребывания) пациента, копия полиса обязательного медицинского страхования пациента (при наличии), копия справки, подтверждающей наличие инвалидности (при наличии), выписка из медицинской документации, результаты проведенных исследований по профилю заболевания пациента, другая медицинская документация (при наличии).
В случае обращения законного представителя пациента в комплект документов дополнительно входят: копия документа, удостоверяющего личность законного представителя пациента, копия документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента.
ОМС для иногородних – на какую медицинскую помощь можно рассчитывать за пределами ПМЖ?
Время от времени у каждого из нас может возникнуть необходимость отправиться в другой регион России – в командировку, отпуск, или просто в гости. Последнее, о чем хочется думать, собираясь в поездку – это проблемы со здоровьем: обострение хронических заболеваний, травмы или прочие непредвиденные обстоятельства, которые могут настигнуть нас в любой момент не зависимо от того, где мы находимся. Как быть, если вдруг возникнет необходимость обратиться к врачу за пределами своего постоянного места жительства (ПМЖ)? Приедет ли скорая, окажут ли необходимую помощь, возможна ли госпитализация иногородних?
О медицинской помощи по ОМС для иногородних граждан, рассказывают эксперты страховой медицинской организации ООО ВТБ МС.
Медицинская помощь в РФ оказывается бесплатно при наличии главного документа, подтверждающего право на ее получение – полиса ОМС не зависимо от того, в каком регионе страны он был получен. Получить медицинскую помощь по полису ОМС можно во всех российских медицинских организациях, работающих в системе ОМС. Это регламентировано Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 года № 326-ФЗ.
Есть одно исключение, когда полис ОМС предъявлять не является обязательным условием – это экстренная медицинская помощь, оказываемая в целях спасения жизни и сохранения здоровья. Экстренную медицинскую помощь вам обязаны оказать не зависимо от наличия полиса ОМС. Однако, как только угроза жизни будет устранена, для дальнейшего лечения и реабилитации понадобится полис ОМС.
Виды бесплатной медицинской помощи по ОМС могут отличаться от региона к региону. Полис ОМС гарантирует бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории России в рамках базовой Программы ОМС, устанавливающей перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно.
В базовую Программу ОМС входит:
Первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП), включенная в перечень видов ВМП, финансируемых за счет средств ОМС:
· Инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;
· новообразования; · болезни эндокринной системы; · расстройства питания и нарушения обмена веществ; · болезни нервной системы; · болезни крови, кроветворных органов; · отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; · болезни глаза и его придаточного аппарата; · болезни уха и сосцевидного отростка; · болезни системы кровообращения; · болезни органов дыхания; · болезни органов пищеварения; · болезни мочеполовой системы; · болезни кожи и подкожной клетчатки; · болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; · травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин; · врожденные аномалии (пороки развития); · деформации и хромосомные нарушения; · беременность, роды, послеродовой период и аборты; · Отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.
· Профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение;
· Программы, а также мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством РФ.
Если Вы обратитесь за медицинской помощью в другом регионе России, Вам окажут помощь именно в рамках базовой Программы ОМС. По месту проживания медпомощь оказывается в рамках территориальной Программы ОМС, которая может быть шире, чем базовая.
Существенных отличий между базовой и территориальной Программами нет, медицинскую помощь Вам окажут в любом случае. При этом, прикрепляться к медицинской организации по месту временного пребывания, нет никакой необходимости. При ухудшении самочувствия или в случае обострения хронического заболевания, просто обратитесь за медицинской помощью и Вам окажут все необходимые услуги.
Помните, куда бы Вы не отправлялись, не забудьте взять с собой полис ОМС! Его наличие гарантирует оказание бесплатных медицинских услуг на всей территории России. Если у Вас возникли какие-либо проблемы при обращении за медицинской помощью вне региона своего проживания, незамедлительно обратитесь в свою страховую медицинскую организацию. Круглосуточная горячая линия ВТБ МС: 8 800 100 800 5 (по РФ бесплатно).
Материал подготовлен страховой медицинской организацией ООО ВТБ МС
Окажут ли бесплатную медицинскую помощь жителю другого региона?
Вопрос: Я пенсионерка, хочу поехать к своей сестре в другой регион на всё лето, но боюсь, что мне откажут в бесплатной медицинской помощи в местной поликлинике, так как я там не прикреплена. Как быть?
В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за её оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в её оказании не допускается.
Кроме того, в соответствии с п. 1 ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями на всей территории Российской Федерации в объёме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования.
На практике вышеуказанное означает, что, находясь в гостях у своей сестры и не прикрепляясь к поликлинике по новому месту проживания, вы тем не менее имеете право на бесплатное оказание медицинской помощи в экстренной и неотложной формах. Для реализации этого права необходимо, собираясь в поездку, взять с собой полис обязательного медицинского страхования. Единственной формой оказания медицинской помощи, для которой могут направить именно в поликлинику по месту прикрепления, является плановая медицинская помощь, поскольку её оказание с отсрочкой на определённый период не создаёт угрозы для вашей жизни и здоровья.
При плохом самочувствии нужно позвонить по телефону скорой медицинской помощи, которая оказывает медицинскую помощь в экстренной форме (когда есть угроза для жизни пациента). Там обязаны обслужить вызов, если вы в ней нуждаетесь, несмотря на то, что вы житель другого региона. Также вы имеете право обратиться в ближайшую поликлинику лично или вызвать врача-терапевта на адрес своей сестры, если есть признаки так называемых неотложных состояний, которые не представляют прямой угрозы для жизни, но при неоказании медицинской помощи в ближайшее время могут ухудшить состояние здоровья.
В соответствии с пунктами 6 и 7 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 15.05.2012 года № 543н) неотложная медицинская помощь лицам, обратившимся в медицинскую организацию с признаками неотложных состояний, оказывается по направлению регистратора безотлагательно. Неотложная медицинская помощь на дому осуществляется в течение не более двух часов после поступления обращения больного или иного лица об оказании неотложной медицинской помощи на дому.
Для того, чтобы медицинские работники, к которым вы обращаетесь, могли определить, является ли ваше состояние неотложным и создаёт ли оно угрозу для жизни, до них необходимо максимально полно и конкретно донести информацию об актуальном самочувствии, а также об имеющихся хронических проблемах со здоровьем. Возможно, было бы правильным при длительной поездке в другой регион взять с собой заверенную копию своей амбулаторной карты или выписку из неё, чтобы иметь возможность предоставить их медицинским работникам в новом регионе. Получить такие документы можно по письменному запросу на имя главного врача своей поликлиники в порядке, предусмотренном Приказом Минздрава РФ от 31.07.2022 года № 789н.
Вопрос: Могу ли я поставить прививку против COVID-19, если у меня нет полиса ОМС?
Вакцинация от новой коронавирусной инфекции, как правило, осуществляется при предъявлении паспорта и полиса ОМС. Также может потребоваться карточка СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счёта застрахованного лица в системе обязательного пенсионного страхования). Если у вас нет полиса с собой, будет достаточно его копии или фото в телефоне. Также можно назвать его номер и наименование страховой медицинской организации. В этом случае проверить наличие полиса ОМС можно по сведениям медицинской информационной системы.
Однако, если полиса у вас действительно нет, его необходимо получить, обратившись в офис любой страховой медицинской организации, работающей в системе ОМС в вашем регионе. Процедура для гражданина РФ очень простая, при этом на период подготовки постоянного полиса вам выдадут временный полис, которого достаточно для получения медицинской услуги по вакцинации.
Наличие полиса ОМС необходимо для того, чтобы соответствующая медицинская услуга (профилактический приём) была оплачена за счёт средств обязательного медицинского страхования. При этом надо отметить, что в отдельных регионах с учётом крайней заинтересованности в высоких темпах вакцинации наличие полиса ОМС для прививки против COVID-19 не является обязательным. Получить точную информацию, можно, например, позвонив на «горячую линию» регионального министерства здравоохранения.
Вопрос: Какое образование нужно иметь, чтобы стать медицинским юристом?
Медицинским юристом принято называть специалиста с высшим юридическим образованием или учёной степенью в области права, который специализируется на правовых вопросах, связанных с осуществлением медицинской деятельности. Такие вопросы можно разделить на два основных блока: с одной стороны, это защита прав пациента в отношениях с медицинскими организациями и органами управления здравоохранением, а с другой – правовое обеспечение деятельности медицинской организации. Второе направление не ограничивается медицинским правом в узком смысле, поскольку, как любой хозяйствующий субъект, медицинская организация нуждается в юридической помощи по самым различным вопросам (заключение и исполнение договоров, распоряжение имуществом, отношения с контрагентами, трудовые отношения, проверки контролирующих органов и многое другое).
В настоящее время при обучении на юридическом факультете довольно часто в учебный план включается такая дисциплина, как «медицинское право», но объем её изучения, как правило, небольшой, и стать сразу после её изучения специалистом по вопросам медицинского права не получится. В дальнейшем такая специализация может быть связана с местом работы – при трудоустройстве в медицинскую организацию, в общественную организацию по защите прав пациентов или в юридическую компанию, которая занимается такими вопросами.
Чтобы получить или пополнить профессиональные знания, для медицинского юриста существуют масса различных возможностей – начиная от самообразования и заканчивая обучением в специализированной магистратуре. Магистратура по направлению «юрист в сфере здравоохранения» есть, например, в Новосибирском государственном университете.
Как приезжему обратиться за медицинской помощью в Подмосковье
Полис ОМС дает право на получение бесплатных медицинских услуг на всей территории России. Это значит, что в поликлинике примут даже иногородних граждан. Тем, кто планирует задержаться в Московской области надолго, полис лучше перерегистрировать. О том, на какие виды помощи можно рассчитывать с полисом ОМС и без него, а также когда и как сменить страховую компанию, читайте в материале портала mosreg.ru.
Базовые услуги по полису ОМС
Страховой полис ОСАГО
Источник: ©, сайт osagoonline.info
Чтобы бесплатно получить медицинскую помощь, нужен полис ОМС. Даже если он выдан в другом регионе, в поликлинике обязаны его принять. При этом не важно, какое место жительства указано в паспорте – помощь окажут в рамках базовой программы ОМС.
Однако для получения медицинских услуг в рамках территориальной программы ОМС надо встать на учет в поликлинику. Поэтому тем, кто приехал в Московскую область надолго, удобнее застраховаться по новому месту жительства.
Возможности территориальной программы Московской области
В дополнение к базовой программе ОМС в Московской области действует территориальная. Участвующие в ней медицинские организации оказывают дополнительные виды помощи. В их числе лечение туберкулеза, болезней, передающихся половым путем, психических расстройств и расстройств поведения, включая связанные с употреблением психоактивных веществ. Полный перечень можно посмотреть здесь.
Как перерегистрировать полис ОМС
Источник: ©, РИА Новости, Тарас Литвиненко
Для перерегистрации полиса в Московской области надо обратиться в местное отделение своей страховой компании с паспортом, СНИЛС и прежним полисом.
Переоформление займет несколько минут. Если полис пластиковый, обязательно нужен конверт с пин-кодом (без него полис придется оформлять заново).
Как прикрепиться к поликлинике
Для этого достаточно написать заявление на имя главного врача поликлиники. Причем медицинское учреждение можно выбрать по месту фактического проживания или рядом с работой. Отказать в постановке на учет в поликлинике, если есть полис ОМС, не имеют права. В реальности же такое может произойти, к примеру, если учреждение сильно перегружено и в нем не хватает врачей. В таком случае можно обратиться в любую другую поликлинику, участвующую в программе ОМС.
Какую помощь можно получить без полиса ОМС
Без полиса ОМС гражданин имеет право только на получение экстренной медицинской помощи. Имеются в виду случаи, когда есть непосредственная угроза жизни пациента.
Оформить полис можно бесплатно. Его выдают всем гражданам России (кроме военнослужащих – у них своя медицинская программа), иностранным гражданам, постоянно проживающим в РФ, и даже людям без гражданства. Стандартный срок изготовления – 1 месяц (30 рабочих дней). На это время выдается свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание медицинской помощи.
Смена страховой компании
Сменить страховую компанию можно с 1 января по 1 ноября текущего года. Список пунктов выдачи полисов опубликован на сайте Территориального фонда ОМС Московской области. Можно выбрать любой.
Нарушение права на получение медицинской помощи
Еще одним из массовых нарушений прав граждан, не имеющих возможность оформить регистрацию по месту своего проживания, является незаконный отказ им и их детям в предоставлении медицинской помощи. Мы не рассматриваем здесь вопрос отсутствия самого полиса ОМС, поскольку с его получением проблем обычно не возникает. Также не рассматриваем вопрос желания “прикрепиться” к поликлинике не по месту фактического проживания, поскольку в этом случае действительно возникает реальная проблема – как к вам в случае необходимости доберется участковый врач при вызове на дом? А вот если вы действительно проживаете на территории этой поликлиники, пусть даже и без регистрации, то вас обязаны к ней прикрепить и оказывать медицинскую помощь.
Следует отметить, что возникновение проблем с оказанием медицинской помощи зависит, в основном, от позиции главного врача медицинского учреждения и связано, как правило, с нежеланием проходить более сложную процедуру с получением оплаты за медицинскую помощь со страховой компании, расположенной в другом регионе. В действительности, никаких проблем с оплатой по полисам обязательного медицинского страхования, выданным в других регионах, не существует и люди страдают из-за банальной лени медицинских работников, привыкших работать со “своей” страховой компанией.
Поэтому можно пойти разными путями: либо обратиться в другое медицинское учреждение в надежде на то, что там окажется более вменяемый персонал, либо идти на обострение конфликта, спорить с заведующим или главным врачом и добиваться оказания медицинской помощи в выбранном учреждении. Иногда помогает звонок в департамент здравоохранения города или области с жалобой на отказ в оказании медицинской помощи.
Следует учитывать, что в соответствии с ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации”, застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
- на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
- на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Кроме того, в соответствии с п.п. 4-5 ст. 16 того же закона, застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации и врача (так называемое “прикрепление” к поликлинике), а в соответствии с п. 1 ч. 2 ст. 20 того же закона, медицинские организации обязаны бесплатно оказывать застрахованным лицам медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования.
“Государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств”.
“Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений”.
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, которую имеют право использовать граждане на всей территории России, оказывается первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи), специализированная медицинская помощь в следующих случаях:
- инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
- новообразования;
- болезни эндокринной системы;
- расстройства питания и нарушения обмена веществ;
- болезни нервной системы;
- болезни крови, кроветворных органов;
- отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
- болезни глаза и его придаточного аппарата;
- болезни уха и сосцевидного отростка;
- болезни системы кровообращения;
- болезни органов дыхания;
- болезни органов пищеварения;
- болезни мочеполовой системы;
- болезни кожи и подкожной клетчатки;
- болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
- врожденные аномалии (пороки развития);
- деформации и хромосомные нарушения;
- беременность, роды, послеродовой период и аборты;
- отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.
Часть 6 ст. 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации”
Таким образом, независимо от того, в каком регионе выдан ваш полис обязательного медицинского страхования, вы имеете право получать все основные базовые виды медицинской помощи в любой точке России.
Как определяется степень тяжести COVID-19
! Легкое течение
– частота дыхания ≤ 22;
! Среднетяжелое течение
– температура > 38 °C
– частота дыхания > 22/мин
– одышка при физических нагрузках
– изменения при КТ/рентгенографии: объем поражения минимальный или средний (КТ 1-2)
– уровень С-реактивного белка в крови >10 мг/л
! Тяжелое течение
– частота дыхания > 30/мин
– нестабильная гемодинамика: систолическое (верхнее) артериальное давление менее 90 мм рт.ст. или диастолическое (нижнее) давление менее 60 мм рт.ст.)
– объем поражения легких значительный или субтотальный (КТ 3-4)
– снижение уровня сознания, ажитация.
7. Как решается вопрос о проведении компьютерной томографии легких?
Необходимость такого обследования определяет врач. При этом должны учитываться возраст пациента, наличие сопутствующих хронических болезней, жалобы, объективное состояние и клиническая картина развития пневмонии (по итогам «прослушивания» легких, измерения сатурации, частоты дыхания и т.д.).
Методичка Минздрава рекомендует назначать КТ, если есть признаки среднетяжелой формы COVID-19 (см. выше «Справку «КП»). Порядок и сроки проведения КТ определяются возможностями региональной системы здравоохранения, говорится в документе.
8. При каких симптомах больного должны госпитализировать?
Согласно Рекомендациям Минздрава, если больному поставлен диагноз COVID-19 и он лечится дома, ему полагается госпитализация при сохранении температуры ≥ 38,5 °C в течение 3 дней.
Также должны госпитализировать пациентов в состоянии средней тяжести, у которых есть любые два из следующих показателей:
* температура ≥ 38 °C;
* частота дыхания > 22;
* признаки пневмонии с распространенностью изменений в обоих легких более 25% (при наличии результатов КТ легких).
Кроме того, госпитализируются вне зависимости от тяжести ковида пациенты, относящиеся к группе риска, а именно:
* с сопутствующими заболеваниями и состояниями: артериальной гипертензией; хронической сердечной недостаточностью; онкологическими заболеваниями; гиперкоагуляцией; ДВС-синдромом; острым коронарным синдромом; сахарным диабетом; болезнью двигательного нейрона; циррозом печени; длительным приемом ГК и биологической терапии по поводу воспалительных заболеваний кишечника; ревматоидным артритом; пациенты, получающие гемодиализ или перитонеальный диализ; иммунодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией без антиретровирусной терапии; получающие химиотерапию);
* пациенты, проживающие в общежитии, многонаселенной квартире, с лицами старше 65 лет, с лицами, страдающими хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
9. В каком порядке госпитализируют больных с коронавирусом и можно ли выбрать больницу?
Госпитализация происходит по направлению участкового врача или врача “скорой”. Медик запрашивает по телефону наличие свободных мест в ближайших ковидных стационарах и принимает решение, куда направить больного. Права выбора у пациента в данном случае нет.
Человека с подозрением на коронавирус или подтвержденной covid-инфекцией должны везти в больницу на машине Скорой или специальным медицинским транспортом (если направление дает участковый).
10. Что делать, если нарушаются перечисленные правила?
Можно звонить на единую «горячую линию» по коронавирусу: 8-800-2000-112; на «горячие линии», работающие в каждом регионе.
В то же время, как показывает практика, один из наиболее действенных способов – обращение к своему страховому представителю по ОМС. Напомним, страховые компании, выдающие нам полисы ОМС, занимаются бесплатным консультированием и защитой прав пациентов. Сейчас работа страховых представителей «заточена» на помощь больным, столкнувшимся с проблемами при заражении коронавирусом, рассказали «КП» во Всероссийском союзе страховщиков. Звонить в свою страховую медицинскую организацию можно в любое время суток, телефон найдете на полисе или через поиск в Интернете по названию компании.
Какие нужны документы для прикрепления к поликлинике не по месту прописки
Если вы хотите прикрепиться к поликлинике не по месту вашей прописки, то вы (или ваш представитель) должны обратиться в поликлинику с заявлением и представить необходимые документы.
Заявление в письменном виде должно содержать следующие сведения:
- наименование и фактический адрес поликлиники, к которой вы хотите прикрепиться;
- ФИО руководителя поликлиники;
- следующую информацию о вас:
- фамилия, имя, отчество (при наличии);
- пол;
- дата рождения;
- место рождения;
- гражданство;
- данные паспорта (или другого документа, удостоверяющего личность);
- место жительства (адрес для оказания медицинской помощи на дому при вызове медицинского работника);
- место вашей регистрации;
- дату регистрации;
- контактную информацию;
- следующую информацию о вашем представителе (или представителе ребенка):
- фамилия, имя, отчество (при наличии);
- отношение к вам (или ребенку);
- данные паспорта (или другого документа, удостоверяющего личность);
- контактную информацию;
- номер вашего полиса обязательного медицинского страхования;
- наименование страховой медицинской организации, выбранной вами;
- наименование и фактический адрес поликлиники, оказывающей медицинскую помощь, в которой вы находитесь на обслуживании на момент подачи заявления.
Вместе с заявлением вы должны предъявить оригиналы следующих документов:
- для детей до 14 лет:
- свидетельство о рождении;
- паспорт законного представителя ребенка;
- полис ОМС;
- для граждан старше 14 лет:
- паспорт (в случае представителя – паспорт представителя и доверенность);
- полис ОМС.
Если вы подаете заявление в связи со сменой места прописки, то в поликлинику надо будет представить документ, подтверждающий факт смены места регистрации.
Первый Санкт-Петербургский
государственный медицинский
университет им. акад. И.П. ПавловаВысококвалифицированное бесплатное лечение
в стационаре ПСПбГМУ по полису ОМС
для жителей Российской Федерации
Контакт-центр : +7 (812) 429-03-31
Лечение, в том числе сложные хирургические операции, предоставляется БЕСПЛАТНО
по Вашему страховому полису.
Работают профессиональные врачи высокой квалификации!
Будем рады оказать Вам необходимую медицинскую помощь в нашем стационаре.
Все услуги, в том числе проживание в палате, предоставляются БЕСПЛАТНО.
Для госпитализации (лечение в Санкт-Петербурге) в клинику Вам нужно:
ШАГ 1
Подготовьте следующие документы:
- Паспорт гражданина Российской Федерации;
- Полис ОМС;
- СНИЛС;
- Медицинские документы: установленный диагноз (если есть), эпикриз, данные лабораторных и медицинских обследований .
ШАГ 2
Обратитесь по предложенным контактам к специалисту соответствующего медицинского направления:
Основные медицинские направления
- Акушерство и гинекология
- Амбулаторная хирургия
- Анапластология
- Аллергология
- Гастроэнтерология
- Гематология
- Герниология (лечение грыж)
- Дерматология
- Кардиология
- Кардиохирургия
Кардиохирургическое отделение №2 - Колопроктология
- Лазерная медицина
- Лечение аутоиммунных и онкологических заболеваний
- Маммология
- Метаболическая и бариатрическая хирургия (лечение ожирения и метаботлических нарушений)
- Неврология
- Центр диагностики и лечения головной боли
- Неврология и мануальная медицина
- Нейрохирургия
- Нефрология
- Онкология
- Оториноларингология
- Офтальмология
- Пластическая хирургия
- Пульмонология
- Ревматология
- Рентгенорадиология
- Сердечно-сосудистая хирургия
- Сурдологопедия
- Стоматология
- Терапия
- Торакальная хирургия
- Травматология и ортопедия
- Трансплантация костного мозга
- Трансплантация почки
- Урология
- Челюстно-лицевая хирургия
- Флебология
- Эндокринология
Укажите в сопроводительном письме Ваш вопрос. Приложите к письму медицинские документы: установленный диагноз (если есть), эпикриз, данные лабораторных и медицинских обследований.
Это необходимо сделать, чтобы мы подтвердили возможность плановой госпитализации. Заранее приезжать к нам не нужно.Отборочная комиссия рассмотрит Ваши документы. При необходимости госпитализации, Вам будет сообщена дата поступления.
ШАГ 3
Вы должны обратиться к лечащему врачу в поликлинике или больнице своего региона и взять у врача направление к нам на госпитализацию, обязательно по форме 057У.
Пациент имеет право на выбор не только города, но и медицинской организации, соответствующей профилю его заболевания.
В рамках закона об ОМС вы имеете право выбирать любое медицинское учреждение, расположенное на территории Российской Федерации. Подписание дополнительных договоров или соглашений между вашим лечебным учреждением и нами не требуется.
ШАГ 4
Связаться с нами и подтвердить ваш приезд. Мы вас ждём на назначенную дату.
Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае, если в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
- для детей до 14 лет:
Загрузка...