Во исполнение п. 3 распоряжения Правительства РФ от 21.10.1992 922-р в части пересмотра и отмены актов, противоречащих “Закону о психиатрической помощи”, Минздрав России приказом от 11.01.93 «О некоторых вопросах деятельности психиатрической службы» признал не подлежащим применению на территории Российской Федерации указанный выше приказ Минздрава СССР от 11.02.1964.
Учет в пнд последствия
Подросток 16 лет, поймали в магазине, пытался вынести товар. Состоит на учете в пнд с заболеванием. В полиции просят принести справку из пнд, тогда, мол, не поставят на учет в ИДН. В пнд настоятельно советовали не приносить эту справку, что с ней хуже последствия у ребенка. Как лучше поступить?
Мой несовершеннолетний друг продавал никотиносодержащую продукцию в школе, ему 17 лет, какие грозят последствия? Могут поставить на учёт в Пнд?
Я попал в психушку потомучто перепил алкоголя и решил покончить жизнь самоубийством – в последствии не смог этого сделать, надо ли вставать на учет в пнд и при учете я смогу откосить от армии?
Хотим купить квартиру Продавец стоит на учете в ПНД но дееспособности не лишен.
Как себя обезопасить от возможных последствий.
Два года назад проходил лечение в ПНД, последствия употребления спайсов, поставили на учет, два года ничего не употребляю, регулярно отмечаюсь, стою на учете у нарколога и психиатора, состояние хорошее в психическом плане, сейчас прокуратура сделала запрос в ПНД о признании или не признании меня годным для управления автомобилем и возможном лишении меня прав как состоящего на учете. Правомерны ли действия прокуратуры и если комиссия признает меня нормальным, могут ли меня все равно лишить прав т. к. я состою на учете? Спасибо.
Хочу узнать диагноз и состою ли я на учете в пнд по месту жительства, если я обращусь к психиатру просто узнать, будут ли последствия для меня?
Какие могут быть последствия при прохождения обследования в ПНД. Если подтвердиться “Тревожное расстройство”, то отправят ли меня на диспансерный учёт или только на консультативный? И будут ли ограничения по работе в этом случае?
Продавец стоит на учёте в пнд, хотим чтоб он сделал дарение на наследников, а они продали нам земельный участок, это нас обезопасили от дальнейших последствий?
Пожалуйста возникнут ли сложности при продаже квартиры если один из собственников доли в этой квартире стоит на учёте в ПНД, но продавать квартиру он не против?! Какие могут быть в последствие проблемы из-за него?
Здравствуйте, какое юридическое значение имеет справка из ПНД? Моя мать, находясь на учете в ПНД и не будучи ограниченной судом (ни полностью, ни частично) сейчас планирует отчуждать имущество. С нее требуют данную справку. Что она должна собой представлять в нашем случае (т.е. по умолчанию дающую возможность проведения сделки без наступления негативных последствий по вопросу дееспособности участвовавших в ней сторон)?
Родственник состоит на учете в ПНД, бездумно начал брать кредиты в банках, покупать в кредит дорогую технику. и ему дают кредиты в разых банках без вопросов. Отдать он их никогда не сможет. Какие могут быть последствия? Как остановить выдачу кредитов?
Моему сыну 40 лет стоит на учете в ПНД с 7 лет. Возможно-ли ему снятся с учета. Возникают проблемы с трудоустройством. Все это время он туда не обращался. С 1 класса были проблемы с учителем. В то время я была молодая и не понимала о последствиях. Что делать? Помогите пожалуйста советом. Спасибо. В данный момент нахожусь в сельской местности связи нет.
Хотел купить квартиру по переуступке прав ДДУ, необходимо ли брать у дольщика справки из пнд-нд перед покупкой и может ли в дальнейшем он оспорить переуступку, если состоит на учете в данных диспансерах и если состоит, то какие в целом могут быть последствия?
Обращался в пнд просто за рецептом на бензонал, после чмт, потому что было удобно что работает там сестра иногда ложился прокачать в свое время ковинтон, спустя немлько лет только сеголня узнаю что я состою на консультативном учёте? Когда я приходил туда мне все говорили нечего страшного тут же работает сестра нет нечего такого а поставили на учёт по линии психики никогда не было проблем, адекватен, и сам же там проработал 5 лет саниаром и сторож ом и каждый год давались справки что я на учёте не состою, и только недавно я узнал что состою на консультативном учёте, дети собираются поступать в высшее военное училище какие последствия и чем это грозит? Как можно сняться с учёта?
Ребёнка, впервые, в нетрезвом виде задержали сотоцдники полиции, привезли в ПНД, ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ НЕ БЫЛО, записали только данные отца, ребёнка мы практически в наглую, посадили в машину и увезли, сотрудники полиции не давали уезжать, держали дверь машины, каковы могут быть последствия? Возможна ли постановка на учёт без освидетельствования и дачи объяснений нами?
Одинокая пенсионерка 71 год состоит на учете в ПНД с энцефалопатией. В связи с ухудшением здоровья предлагает оформить договор Она мне доверяет (25 лет общения) , но я опасаюсь последствий, Скажите, кто-то может оспорить этй сделку и завещание которое я имею?
После лечения в ПНД состою на учете у психиатра, который проводит поддерживающую терапию нейролептиками клапиксол депо, клозапином и азалептином. Сегодня из интернета узнал, что длительный прием антипсихотических нейролептиков может привести к неблагоприятным последствиям. Вопрос: можно ли мне и дальше принимать эти препараты?
Решение суда – отказать истцу в удовлетворении иска о возврате займа и процентов по займу, удовлетворить встречный иск ответчика о признании договора займа недействительным и обязать ответчика вернуть истцу полученное по договору займа (основание – ответчик состоит на учете в ПНД, последствий своих действий не осознает, проведена психиатр. Экспертиза). Ответчику не удалось доказать безденежность займа, что расписку писал под угрозой. Каковы последствия такого решения суда для ответчика, кто должен обязать его вернуть средства по договору займа, как и когда ответчик может требовать возмещения судебных расходов.
Соседи, муж и жена – алкоголики. Боремся с ними уже несколько лет, ничего не помогает, ни жалобы, ни полиция. Вчера муж был в неадекватном состоянии и сама жена (кстати, сама в пьяном угаре) вызвала специализированную скорую. Мужа увезли. Скажите, какие последствия для них? Будут ли лечить мужа принудительно? Поставят ли его и ее на учет в ПНД? Сообщат ли участковому?
В данной ситуации. Отец переодически поднимает руку на мать, одноразовые удары, но в последствии она проходит лечение после каждого удара, последний раз удар был ногой в грудь, было обращение к врачу, но факт что это сделал он, она скрыла, теперь хочет сказать правду, когда ей назначили повторный прием к врачу. Сейчас лечится. Отец состоит на учёте в ПНД. Можно ли будет обратиться в пнд к его лечащему врачу, показать справку о нанесении удара им.
В муниципальной квартире прописано 3 человека, одна из них бабушка стоящая на учете в ПНД с диагнозом старческая деменция. Бабушка не адекватна, переодически проходит лечение в условиях стационара. Каким образом я могу прописать супруга в эту квартиру?
Бабушка не против, но учитывая ее состояние, насколько это законно и какие может иметь последствия?
Лежал 2 раза в псих больницах, первый раз в 5 классе, было около 12 лет, поставили шизоаффективное расстройство, потом лежал в 2012 году в нцпг рамн, поставили шизофрению простую, потом в пнд просил снять меня с учёта и поставили шизоидное 9 или шизотипическое) расстройство личности. Могут ли меня направить на обследоавние в псих больницу, если у меня существует карта болезни почти с школьных лет, на учёте состою тоже с 12 лет примерно. И могут ли снять диагноз и учёт в пнд если пройти коммисию. На самом деле я социофоб, срывался раньше на отце поэтому много плохоого в истории болезни, изза того что все гнобили. Ещё забыл скзаать мне сказали что позвонят когда ехать на кмо, где то пол года назад и поа не звонили, повестки не присылали, в приписном написано не годен, но на тот момент был диагноз шизофрения (ставился в больнице) сейчас шизотипическое (или шизофреническре) расстройство личности, поставили в пнд у зама с психиатром. Что делать? Назвяываться им или ничего не делать? Какие последствия могут быть? Читал что может до уголовки дойти, но у меня же есть уважительная причина.
17-летений сын попался на распитии крепких алкогольных напитков в общественном месте. Ранее не стоял на учете и не было административных проступков. После заседания в КДН дали направление на консультацию и профилактическую беседу в МНПЦ наркологии ДЗМ для решения вопроса об оказании медико-социальной помощи и реабилитации. Обязательна ли явка, какие последствия явки, будет ли ребенок находится на учете там, МНПЦ ДЗМ это ПНД?
На меня подан иск в суд, но судебно-психиатрической экспертизой признано, что человек в момент подачи иска находился в невминяемом состоянии (сотоит на учете в ПНД).
Каккие дальнейшие последствия могут быть в мою пользу и могут ли быть?
Может ли родственник (взрослый сын невминяемого) тогда руководить действиями от имени невминяемого, оформить опекунство например и сноваподать на меня иск?
Я инвалид второй группы по заболеваниями, полученными с действиями на Чернобыльской АС, состою на учете в ПНД, в связи с чем получил однокомнатную квартиру в г. Санкт-Петербурге, которую в декабре обменял на квартиру в г.Анапа! В последствии выяснилось, что меня обманули, и мена неравноценна! Подал заявление в суд! что мне делать? Что говорить?
У меня такая проблема: в 1995 году меня признали огр. годным к военной службе по ст. 23 (в), и в 2003 провели (формально) переосвидетельствование. Диагноз-последствия травм головного мозга. Но этими заболваниями я не страдал, и не страдаю. На учете в ПНД не состою. Подскажите, пожалуйста, можно ли в настоящее время снять эти статьи в военном билете? Или военник лучше потерять?
Хотел посоветоваться с опытным юристом по поводу моей ситуации мне предложили работу курьером-регистратором сегодня вместе с сопровождающим ездили в налоговую и оформили на меня фирму я сейчас рассказал об этом родным и мне сказали отказаться от продолжения работы в данной конторе какие могут быть последствия после моих действий? (и еще я состою на учете в ПНД, может ли это быть смягчающим обстоятельством?)
Вчера дочь совершила попытку суицида. Наглоталась анальгина и парацетамола. Приехавшей скорой сказали, что таблетки были выпиты как обезболивающее. Промыли желудок, отвезли в црб, оттуда отпустили. Сегодня с утра позвонили из милиции и сказали, что завтра необходимо явиться в наше учебное заведение (школа) для беседы со следователем. Могут поставить на учет в пнд. у дочери в нескольких местах порезаны руки. Какие могут быть последствия этой беседы? Закончили 9 класс, хотели поступить в эту же школу.
В возрасте 13 лет на почве конфликта попал в детскую псих. Больницу в спб и пролежал там три масяца. В призывном возрасте, проходя медкомиссию в военкомате получил категорию А 1 (у меня даже приписной сохранился). поступив в институт учился на военную кафедре, предварительно собрав все справки в т.ч. пнд. Так же сдавая на права получал справку из пнд что на учете не состою. Незадолго до получения офицерского звания мне приходит письмо явиться в пнд. Там мне заявляют, что я состою на учете. На просьбу снять с учета, и моем желании получить офицерское звание мне было заявлено, что снимут только после 27 лет (врач оказался конкретно ненормальный и никак не хотел идти на встречу). Получил военный билет с категорией В ограниченно годен и специальностью водитель автомобилей (конкретную статью я незнаю, как и диагноз). Узнав что врач сменился, я пришел на прием к другому врачу и он мне сказал, что надо походить к психологу, порешать тесты. Я был у нее один раз и она сказала что тест я решил нормально. Потом я переехал временно и больше там не появлялся. Спустя года три получил снова письмо с просьбой явиться в пнд, но не пошел боясь последствий. Вопрос получения справки для обмена прав решался платной медкомиссией.
Теперь собственно вопрос, в связи с новыми автозаконами, которые хотят ужесточить прохождение медкомисии мне бы хотелось снять эту статью и не иметь подобных проблем. Интересует категория на легковой автомобиль. В последний раз был в пнд 6-7 лет назад.
Выдача медицинских заключений
Амбулаторное психиатрическое освидетельствование в нашем Центре включает осмотр врача-психиатра, по результатам которого пациенту выдается заключение.
При необходимости проводится консилиумный осмотр, в котором принимают участие врачи более высокой квалификации (старший врач, кандидат медицинских наук, или профессор, доктор медицинских наук), а также могут быть привлечены специалисты смежных специальностей (медицинский психолог, логопед и др.), назначены дополнительные диагностические обследования (ЭЭГ, МРТ и др.).
По результатам психиатрического освидетельствования составляется медицинское заключение, в котором указываются причины обращения к психиатру, сведения из анамнеза пациента, результаты всех проведенных исследований, психический статус пациента на момент осмотра специалистами и медицинские рекомендации. В некоторых случаях дополнительно проводится экспериментально-психологическое исследование, результаты которого также отражаются в медицинском заключении.
Психиатрическое освидетельствование в нашем Центре производится в соответствии с законодательством. Медицинское заключение подписывается всеми специалистами нашего Центра, которые участвовали в освидетельствовании и формировании медицинского заключения, и заверяется личной печатью врача, подписью руководителя и печатью нашего учреждения. К такому документу также прилагается копия лицензии на право проведения психиатрического освидетельствования в нашем Центре.
Детская психиатрия сегодня
В сознании родителей, обращение в детскому врачу-психиатру, мера крайняя, неприятно колющая самооценку. Но во многих случаях только своевременное обращение к специалистам дает реальный шанс Вашему ребенку стать полноценным членом общества, адаптироваться к социальной среде. Время не стоит на месте! Меняется отношение к врачам-психиатрам, детской психиатрии и детям, нуждающимся в помощи, в более позитивную сторону. Врачи-психиатры используют в своей работе самые современные и наиболее эффективные методы лечения и коррекции. Медикаментозная терапия применяется исключительно по индивидуальным показаниям. Привлечение таких специалистов, как нейропсихолог, логопед, дефектолог, медицинский психолог значительно расширяет и повышает возможности оказания психиатрической помощи.
Специалисты Центра им. Г.Е. Сухаревой ДЗМ всеми силами стараются изменить сложившиеся в обществе стереотипы вокруг маленьких пациентов и детской психиатрии в целом. Мы искренне надеемся, что эта информация поможет Вам в принятии решения об обращении за психиатрической помощью.
Что нужно знать об обращении к психологу (для взрослых)
В условиях распространения коронавирусной инфекции, необходимости соблюдения мер безопасности, режима самоизоляции или карантина – ежедневный уклад жизни множества людей изменился: распорядок дня, питание, сон, покупки, режим работы и общения с близкими, темп перемещений, привычные атрибуты уровня комфорта и безопасности.
Все это может сказываться на нашем психологическом благополучии, возникающие эмоциональные реакции и переживания являются нормальными реакциями на события, выходящие за рамки обыденных.
В ситуации продолжающейся самоизоляции, удаленной работы, нового режима дня и отсутствия привычных способов времяпрепровождения, может быть трудно поддерживать измененный образ жизни, сохранять с членами семьи гармоничные отношения, могут дать о себе знать психологические трудности различного характера. Кому-то приспособиться к таким условиям легче, а кому-то сложнее, но, несмотря на складывающиеся обстоятельства, существует возможность обратиться за помощью к специалистам психологам.
Как понять, что Вам или Вашим близким нужна помощь психолога? Кто такой психолог, чем он занимается, чем отличается от психиатра? На что обращать внимание при выборе специалиста и что ожидать от взаимодействия с ним. Именно для того, чтобы помочь найти ответы на эти вопросы, специалистами психологической службы МЧС России разработано данное пособие.
Кто такой психолог?
Психолог – это специалист, работающий в сфере психологического благополучия человека, помогающий преодолеть как внутренние психологические сложности и проблемы, так и помочь выстроить отношения с окружающими.
Чем же отличается психолог от психиатра?
Специалист, имеющий психологическое образование
Специалист, имеющий медицинское образование
Специалист, не ставящий диагноз
Врач, который имеет право ставить диагноз
Использует психотерапевтические методы и приемы, не выписывает лекарственные препараты
В качестве лечения и при необходимости медикаментозной поддержки, может назначить лекарственные препараты
При необходимости уточнения состояния и потребности медикаментозной поддержки, может рекомендовать обратиться к психиатру
При необходимости и после оценки состояния, может установить диспансерное наблюдение
Важно! Работа с психологом – это совместный труд, собственная внутренняя работа над собой с помощью специалиста. Психолог не дает советов и рецептов о том, как надо жить или как решить проблему, а, помогает человеку, совместно с ним ищет пути и способы того, как можно справиться с возникшими сложностями.
Как понять, что нужен психолог?
Поводом для обращения к специалисту может быть нарастающий внутренний дискомфорт, ощущение неблагополучия, сложности в отношениях с людьми, межличностные конфликты. Причем важно обращать внимание и на то, что плохо Вам, и, если плохо стало окружающим с Вами.
Конечно, наш организм целостен, поэтому бывает сложно разграничить ощущения полностью, но примерами такого «плохо» могут быть изменения в привычном эмоциональном состоянии, самочувствии, поведении, во взаимодействии с членами семьи. Новые, причиняющие дискомфорт мысли, чувства, телесные ощущения, длящиеся и не проходящие на протяжении некоторого времени (5-7 дней и более), с которыми не получается справиться самостоятельно – могут быть сигналом для обращения за помощью к специалисту психологу.
В эмоциональной сфере:
– повышенное чувство тревоги;
– переживание беспричинной печали; подавленность;
– неконтролируемое возбуждение, раздражение;
– гнев, ярость, агрессивность;
– утрата значимости до этого важных сфер жизни;
– отсутствие положительных эмоций, невозможность смеяться, радоваться, переключиться на добрые, светлые мысли;
– не проходящие грустные мысли;
– отсутствие любых эмоций, невозможность идентифицировать те эмоции, которые переживаются;
– ощущение пустоты, потери смысла жизни;
– обострившиеся, эмоционально захватывающие переживания страха смерти, страха заболеть, страха за своих близких;
– острые переживания потери чувства безопасности и стабильности;
– беспричинно возникшее чувство вины перед детьми или пожилыми родителями, партнерами или коллегами;
– чувство беспомощности, растерянности;
– желание уйти от реальности;
– внезапно появившиеся или возобновившиеся панические атаки.
В когнитивной сфере:
– повышенная утомляемость, быстрое наступление усталости;
– снижение внимания, невозможность сосредоточиться;
– снижение способности к планированию деятельности;
– уменьшение производительности труда, сокращение временных интервалов работоспособности;
– снижение способности к критической оценке происходящего;
– обеднение речи, появление косноязычности;
– замедление привычного темпа мышления, речи, движений.
В сфере поведения и социальных контактов:
– резкое изменение привычек и влечений (например, иначе одеваться, хранить вещи, начать накапливать вещи или, наоборот, избавляться от вещей, ломатьиначе повреждать предметы быта);
– изменение поведения внутри семьи (агрессия на родных, конфликты, жалобы, требования);
– нежелание вставать с кровати, переодеваться из ночной одежды, умываться, ухаживать за собой, за детьми, за пожилыми родственниками;
– избегание необходимых ежедневных дел (например, дела по дому, приготовление еды);
– участившиеся конфликты, ругань, крик, желание разрушить что-либо, постоянные замечания, критика к окружающим;
– возникновение сложностей в отношениях с окружающими, связанных с повышением уровня агрессии, невозможностью справляться самостоятельно с гневом;
– дискомфортное переживание чувства отстраненности от близких и родных, нежелание поддерживать контакт, разговаривать;
– невозможность установить контакт, вести беседу без конфликтов.
Телесные проявления в том случае, если у Вас нет оснований полагать, что это признаки заболеваний:
– напряжение, скованность, мышечные зажимы;
– нарушения сна (бессонница, сонливость в течение дня, трудности с засыпанием, кошмарные сновидения);
– физическая слабость, головокружения;
– обострение (без видимой причины) или появление аллергии;
– дискомфорт в желудке, нарушение пищеварения, диареизапоры, тошнота;
Ваше состояние может отличаться от описанного выше, но, если оно причиняет страдания Вам или Вашим близким, от этого ухудшается качество и ощущение жизни, Вы чувствуете дискомфорт – это повод позаботиться о себе и обратиться за поддержкой психолога.
Что ожидать от специалиста? Что такое психологическая консультация?
Психологическая консультация – психологическая помощь в виде беседы специалиста-психолога с человеком, попавшим в сложную жизненную ситуацию, желающим найти способы и решения справиться с возникшими трудностями, нормализовать свое эмоциональное состояние и улучшить качество жизни.
Любая консультация начинается с обращения человека за помощью. Так начинается диалог, и от того, каким образом будут выстроены отношения, зависит результат этой взаимной работы. Пользуясь специальными профессиональными знаниями, психолог создает условия для другого человека, в которых он переосмысливает восприятие своей ситуации, видит новые пути решения, опираясь на свои сильные стороны и качества личности.
Психологическая консультация имеет некую последовательность и состоит из этапов:
1. Знакомство с психологом и рассказ о волнующей Вас ситуации, которая привела к специалисту, своих чувствах, желаемых изменениях.
2. Совместное обсуждение с психологом и анализ ситуации, выявление причины её возникновения. На этом же этапе Вы сможете получить эмоциональную поддержку от специалиста, который действительно будет готов выслушать и помочь.
3. Затем психолог поможет сформулировать план действий, каким образом можно решить сложившуюся ситуацию, выйти из того или иного эмоционального состояния. Можно сказать, что на данном этапе вместе с психологом вырабатываются практические рекомендации по решению проблемы.
4. В завершении беседы, как правило, еще раз проговаривается последовательность действий, которая поможет справиться с ситуацией. Важно отметить, что психолог, как проводник содействует безопасному продвижению человека на пути изменений, но сам человек вносит большой вклад в достижение успеха.
В настоящее время существуют различные виды дистанционной психологической помощи (консультации):
– по переписке (через интернет сайты психологической помощи);
– онлайн с использованием видео связи (Skype, WhatsApp, Viber и др.)
Каждый из этих видов получения психологической помощи имеет свои особенности, преимущества и ограничения. Но есть и то, что их все объединяет – это безопасность, доступность, возможность в любой момент завершить взаимодействие. Общение с психологом дистанционно дает возможность снизить эмоциональное напряжение, волнение, нежели при личном взаимодействии в живом общении.
Психологическая помощь по телефону
Если в данный момент вы находитесь в ситуации выбора, неопределенности, если случился конфликт и вы тяжело переживаете это, если столкнулись с трудной жизненной ситуацией, когда есть ощущение тупика и безвыходности, если трудно управлять своим эмоциональным состоянием, опускаются руки, то вы можете позвонить на телефон психологической помощи, чтобы получить помощь «здесь и сейчас». В среднем, для получения грамотной консультации достаточно 40-60 минут. Единичный разговор со специалистом по телефону психологической помощи не решит все ваши трудности, но поможет в актуальной сложной жизненной ситуации.
Психологическая помощь в форме переписки
В настоящее время этот вид помощи становится все более популярным. Чем он привлекателен? Во время изложения своей жизненной трудности в формате переписки человек чувствует себя в большей безопасности, ему нет необходимости что-то кому-то говорить, слышать что-то в ответ и пр. Есть достаточное количество времени для изложения своих мыслей, не торопясь, продумав и сформулировав. При таком формате работы большую роль играет личная ответственность обратившегося человека за психологической помощью и его мотивация к изменениям. Психолог в длительной переписке может предлагать различные домашние задания, давать рекомендации, которые стоит выполнять. И от того, насколько готов человек выполнять эти задания, зависит результат.
Психологическая консультация онлайн с использованием видео связи
Можно сказать, что такой вид психологической помощи очень похож на то, что происходит в кабинете психолога при личной встрече. Во время видео консультации есть контакт глаз, живой диалог, непосредственное общение «здесь и сейчас». Только это живое общение происходит в комфортной для каждого участника диалога обстановке. Такой вид помощи привлекателен тем, что он сродни очному приему, но в отличие от него, вы можете находиться в комфортном для себя пространстве (например, дома), специалист, который с вами ведет работу, может территориально проживать в другом городе, регионе, стране. Сейчас существует большое количество приложений, позволяющих осуществлять видео консультации в дистанционном формате.
Как найти и выбрать хорошего специалиста? На что важно обращать внимание при поиске психолога?
• Высшее психологическое образование. Наличие диплома о высшем образовании государственного образца. Плюсом будут свидетельства о дополнительном профессиональном образовании. Важно помнить, сертификата о прохождении тренинга, онлайн курса по психологии недостаточно для оказания квалифицированной помощи.
• Специализация. Как и в любой профессии, у психологов есть специализация. Кто-то работает с детьми, кто-то с подростками, кто-то со взрослыми. По темам: кризисные ситуации, зависимости, семейные отношения, страхи и фобии, детское развитие, психосоматика… и т.д. Если кто-то заявляет себя экспертом во всем, каков уровень компетенции конкретно в том, что нужно вам? Поверхностные знания и умения не достаточны для решения сложных задач, работы с трудными жизненными ситуациями.
• Опыт работы. Важно понимать, какой профессиональный путь у специалиста. Работал ли он по специальности? Чем непосредственно занимался? Какие задачи решал? Что делает на данный момент? Консультировал ли ранее людей с подобными темами? Не нужно стесняться задавать эти вопросы самому специалисту. Целесообразно искать специалиста, имеющего опыт работы в области, соответствующей вашему запросу. Например, если вы обращаетесь к специалисту за помощью в связи с участившимися конфликтами внутри семьи, расспросите специалиста, имеет ли он опыт помощи в подобных ситуациях.
Выпускники ВУЗов, начинающие специалисты могут не иметь длинного послужного списка, но, к примеру, могли проходить специализированную практику, получить опыт в процессе написания диплома.
• Достижения. Можно также обратить внимание, есть ли у специалиста какие-либо награды, является ли он автором научных публикаций; имеет ли дипломы об участии в профессиональных событиях, членство в отечественных или зарубежных ассоциациях психологов. Все это может говорить об опыте специалиста, уровне его профессиональной активности, принадлежности к профессиональному сообществу.
• Ваши собственные ощущения от взаимодействия с психологом. Внутреннее понимание подходит это Вам или нет, чувство доверия, безопасности, принятия и поддержки. Вам должно быть комфортно взаимодействовать с человеком. В процессе или спустя какое-то время после общения с психологом, даже если сама консультация была эмоционально сложной, должно становиться легче, лучше, свободнее, эмоциональное напряжение – снижаться. Доверьтесь вашим собственным ощущениям. Вам комфортно или нет? Это важно.
В поиске и выборе психолога на помощь могут прийти социальные сети, многие специалисты ведут профессиональные аккаунты. Это возможность посмотреть на специалиста, ознакомиться с информацией о его образовании, увидеть, как специалист выглядит, узнать его профессиональную точку зрения на разные вопросы.
К чему следует отнестись с осторожностью?
• Обещание конкретного эффекта или гарантии результата. В психотерапии результат зависит и от специалиста, и от клиента. Для перемен к лучшему именно сам человек проделывает работу со своей личностью: своими усилиями, действиями, готовностью меняться. Психолог – штурман, навигатор на этом пути. На то, сколько времени займет процесс также влияет жизненная ситуация, наличие психологических ресурсов, индивидуальные особенности. Можно ли изначально гарантировать конкретный результат? “После тренинга вы выйдете замуж”, “За одну консультацию вы преодолеете тревогу”. Это, мягко говоря, лукавство и маркетинговый ход.
• Эзотерика. Специалисты могут использовать в работе духовные практики, упражнения, техники саморегуляции и дыхания, например, из йоги. Данные методы в дополнение к психотерапевтическому процессу могут использоваться для решения некоторых задач (освоение навыков расслабления, сосредоточения на внутренних переживаниях и пр.). Но! Психологи никогда не используют в работе магические методы, гадания, обряды, астрологию, работу с энергетическими каналами. Это совершенно другие области, не имеющие отношения к психологической науке и оказанию квалифицированной психологической помощи.
Можно ли получить бесплатно психологическую помощь.
На данный момент существует множество способов получить бесплатную психологическую помощь от квалификационных специалистов. Если необходима помощь и нет денег на обращение к психологу в частном порядке, это не значит, что вы вынуждены оставаться наедине со своими переживаниями. Существует большое количество телефонов доверия по самым разным тематикам (для детей и родителей, для жертв домашнего насилия, для получения экстренной психологической помощи, для онкобольных и их родственников и т.д.). А также многие государственные учреждения, занимающиеся оказанием психологической помощи населению, сейчас оказывают помощь дистанционно. Проведите поиск: какие организации есть в вашем регионе, городе, куда можно позвонить, написать. Специалисты в государственных организациях в обязательном порядке имеют высшее психологическое образование, опыт работы в своей сфере и проходят, как правило, достаточно строгий профессиональный отбор.
Московская служба психологической помощи населению 499 173-09-09 можно записаться на бесплатную скайп консультацию к специалистам
Детский телефон доверия 8-800-2000-122 – оказание психологической помощи детям, подросткам и их родителям в трудных жизненных ситуациях. Звонок бесплатный и анонимный.
Общая ситуация и информация, которой мы окружены, может влиять на собственный уровень тревожности, задавать определенно заряженный эмоциональный тонус, в какие-то моменты может даже казаться, что все настолько сложно, что ничего нельзя изменить. Но это не так. И от того на сколько Вы будете внимательны к себе и окружающим, как будете организовывать себя в новых условиях, зависит какой будет Ваша жизнь.
Если вы чувствуете, что не можете справиться с ситуацией – не запускайте проблему, обратитесь за помощью к специалисту.
Как всегда, самое интересное начинается после слова НО.
Однако, не всё так солнечно. Не торопитесь все в припрыжку бежать в ближайший психдиспансер со своими любовными неурядицами и легким тревожным расстройством, бессонницей в две ночи. Не надо тащить в пнд ребенка за тройку по русскому языку или потому что он пишет левой рукой. Работа любого врача, в том числе и психиатра – ставить диагнозы и назначать лечение! (не путать с психологами и психотерапевтами). Помните, что с введением электронной амбулаторной карты запись с психиатрическим диагнозом останется в ней навсегда, хоть и прочесть её не сможет никто, кроме другого психиатра. Бояться тут особо нечего, чего-то про вас сочинять и вписывать какие-то домыслы никто не станет. Записи оформляются описательно по принципу “чего вижу то и пою”, оставляя делать выводы читающим.
Но, не следует обращаться к врачу психиатру только потому что это бесплатно и очередь к нему меньше чем к неврологу…там или вас не устраивает ваш участковый терапевт, в школе нет психолога, нанимать ребенку репетитора дорого и т.п. Если вы пришли не по адресу, психиатр, разумеется, попытается вас разубедить, но если вы проявите настойчивость, то получите свой долгожданный диагноз и лечение. В МКБ-10 найдется строка для каждого (доктор не вправе отказать в приеме, бесплатная психиатрическая помощь гарантированна каждому гражданину РФ).
Например – армия. Да, молодого человека, получавшего даже однократную консультацию у психиатра ждет неприятная беседа с психиатром призывной комиссии. Даже если это какое-нибудь “расстройство школьных навыков”. Немногие коллеги отважатся отправить парня в войска без обследования, даже если в процессе освидетельствования молодой человек проявит себя как абсолютно здоровый. Слишком велика цена. С ума сойти в армии и положить из табельного взвод может любой. Но только если это будет “состоявший на учете” парень с психиатра стянут шкуру. Так что, исходом этой беседы скорее всего станет вручение направления на обследование в психиатрическую больницу. Где-то смелые коллеги решают такие вопросы амбулаторно за несколько встреч, где-то в режиме полустационара. Но большую часть ребят ждет полноценные 21 день госпитализации в психиатрический стационар. Тут уже всё зависит от политики учреждения. Если действует принцип “Лучше десять косарей забрить, чем один повесится”, то диагноз подтвердят и армия не светит. Впрочем, диагноз снять можно будет в той же больнице через месяц амбулаторно, но об армии можно забыть навсегда. В некоторых больницах “одного повесившегося” считают вполне разумной ценой за “десятерых косарей” и шансы получить заключение “Психически здоров” много больше.
Читайте также: «Выбирайте новую работу или на выход»: В Алтайском крае увольняют четверых хирургов-онкологов
Ещё нужно помнить о родах деятельности, до которых не допускаются граждане, даже поправившиеся от психического недуга. Это работа в экстремальных условиях и работа сопряженная с ответственностью не за свою, а за чужие жизни. Тут всё понятно, если ты и мирное время, будучи дома на всём готовом развил невроз, то что с тобой будет в огне да под пулями. Так что военные институты, МЧС, УВД, “Скорая помощь”, работа в газоспасательных бригадах. Во всех этих допусках Вам будет отказано на основании имевшихся в вашем прошлом заболеваний.
Так же следует упомянуть некоторое неудобство связанное с психиатрией в сельской местности. Дело в том, что принимать экспертные решения в сомнительных случаях в одно лицо психиатр не имеет полномочий. Ситуация автоматически становится сомнительной, если гражданин имеет установленный психиатрический диагноз. Даже если это было давно и неправда. Не в каждой деревне есть даже один врач-психиатр. А уж комиссию из троих вам придется ехать проходить в областной центр. Кстати, сделано это не со зла, а ради вас, граждане. Председателем ВК, как правило, назначают самого компетентного и юридически подкованного врача, таким образом комиссии обычно умнее и лояльнее отдельно взятых докторов. Сельский доктор, вполне себе может продолжать рассуждать категориями “психиатрического учета”,иметь какие-то свои мысли и домыслы. А может и вообще “Закон о психиатрической помощи” до его глубинки ещё не добрался, приказы о медкомиссиях регулярно обновляются, нагромождаются один на другой и конкретики не привносят, а только больше всё путают.
Таким образом, переход от карательной психиатрии к области медицины, основанной на принципах здравомыслия и гуманности за 25 лет сделал большие шаги, но до сих пор не завершен. Есть “дыры” в законодательстве, есть упрямые старики, отказывающиеся принимать новые принципы. Суды “помогают” разобраться лишь исками о “незаконной постановке на учет” для архивного олигофрена и отмены решения отказать в управлении автобусом ремиссионному больному шизофренией, чем по факту только запутывают эту несовершенную систему ещё больше.
Если это всё вас нисколько не пугает – милости просим.
Если пугает – помните о развитой сети частных клиник.
Но лучше всего – не болейте.
Как сообщалось ранее, в защиту врача-психиатра Ольги Андроновой на портале change.org создали петицию с требованием справедливого решения суда в отношении женщины. Подробнее читайте: В защиту врача-психиатра Андроновой создали петицию
Как диагноз влияет на признание вменяемости и дееспособности?
Вменяемость и дееспособность — разные понятия: первое используется только в уголовном праве в отношении людей, уже успевших совершить тяжкие преступления, а второе — при заключении любых сделок, как перед заключением договора (если есть сомнения), так и постфактум, если одна из сторон хочет его расторгнуть. Но и тот и другой термины определяют способность человека действовать по собственной воле, контролировать свои действия и осознавать их последствия.
Для оценки и дееспособности, и вменяемости проводится психиатрическая экспертиза. Собираются медицинские документы, фиксирующие состояние человека, и свидетельства со стороны его близких, соседей и работодателей, могут также привлекаться письма и дневники. Все это означает, что эксперты будут смотреть не просто на тяжесть диагноза, но и на течение заболевания, перспективы, склонность к обострениям и адаптированность человека к социальной жизни.
Далеко не все психические расстройства приводят к невменяемости и/или недееспособности — вряд ли агорафобия помешает вам продать дом или поможет избежать тюрьмы, если вы кого-то убили. Даже в тяжелых заболеваниях вроде шизофрении и биполярного расстройства первого типа могут быть продолжительные “светлые периоды”, когда человек полностью способен отвечать за свои поступки.
Может ли психиатр поставить диагноз онлайн?
С точки зрения медицины нет разницы между очной консультацией психиатра и онлайн-консультацией. Главное, чтобы у врача была возможность с человеком подробно поговорить.
Если брать юридические аспекты, то онлайн-консультация не будет считаться полноценной медицинской консультацией. Это всего лишь мнение врача, а не прием с постановкой диагноза и выпиской рецептов.
Есть ли польза от диспансерного наблюдения?
Лица, которым оказывается КЛП, имеют право на получение при необходимости листков временной нетрудоспособности, установление облегченных условий труда, входящее в компетенцию клинико-экспертных комиссий (КЭК), установление инвалидности, получение направлений на госпитализацию в психиатрические и психоневрологические больницы, дневные и ночные стационары (при наличии к тому медицинских показаний), на бесплатное получение лекарств при соответствующих заболеваниях, предоставление им жилищных и иных льгот, предусмотренных для лиц с соответствующими психическими расстройствами, и т.п.
В понятие диспансерного наблюдения также входит оказание больным амбулаторной психиатрической помощи в ее полном объеме. При этом особое значение приобретают социальная помощь и весь комплекс социально-реабилитационных мероприятий. В случае получения инвалидности составляется индивидуальная программа реабилитации (ИПР), которая включает медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.
Примечание: “больничные” выдаются на срок от 2 недель (10 рабочих дней) до 2 месяцев, а вместо диагноза в них вписывается слово «заболевание».
Что делать, если я нуждаюсь в психиатрической помощи, но не желаю попасть под наблюдение?
Анонимное обращение возможно и в ПНД (по крайней мере, в некоторые из них), но за определенную плату. Информацию об этом можно узнать из прайса платных услуг на сайте учреждения или звонка в регистратуру.
Все вопросы относительно установления наблюдения находятся в компетенции государственных психиатрических служб, поэтому обращаясь в НИИ, НЦ, частные психиатрические клиники и к частнопрактикующим психиатрам вы не рискуете попасть в базы данных гос. психиатрии. У перечисленных учреждений есть возможность оказания как амбулаторной, так и стационарной помощи, но в платном порядке. Если после обращения к ним вы все же решите завести «карту» в ПНД — всю информацию о вашем лечении в подобных учреждениях вы можете получить, попросив участкового врача сделать туда письменный запрос.
Примечание: если вас волнует анонимность — имеет смысл заранее уточнить, обменивается ли выбранное вами учреждение данными о пациентах с другими мед. учреждениями и есть ли возможность анонимного обращения. Перед началом лечения в таких местах предлагают подписать отказ от передачи данных.
Каждое конкретное учреждение и специалист имеют определенный перечень состояний, с которыми работают/не работают. Амбулаторные учреждения и частнопрактикующие психиатры не берутся за лечение лиц, которым необходима любая форма стационарного наблюдения. Небольшие НИИ и частные клиники с возможностью стационара, как правило, не берут «острых» пациентов (принудительных, психотических, суицидальных, опасных для себя и окружающих), в то время как крупные могут иметь специальные отделения для наблюдения и лечения подобных пациентов.
Если после приема вы получаете отказ в последующем лечении, максимум, который может позволить себе специалист — посоветовать вам госпитализацию или обращение в ПНД. То есть никаких принудительных госпитализаций или донесения информации о вашем состоянии в другие учреждения или другим лицам не будет.
Приложение 2 дополнено сноской *(3-2) с 17 сентября 2019 г. – Приказ Минздрава России от 30 июля 2019 г. N 573Н
*(3-2) Часть 2 статьи 20, часть 2 статьи 54 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ.
Приложение 2 дополнено сноской *(3-3) с 17 сентября 2019 г. – Приказ Минздрава России от 30 июля 2019 г. N 573Н
*(3-3) Пункт 1 части 2 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ.
*(4) Часть 2 статьи 76 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ.
*(5) Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 502н “Об утверждении Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июня 2012 г., регистрационный N 24516).
*(6) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр).
Что рекомендует ПМПК
Сейчас нет программ «коррекционных», они называются общеобразовательные адаптированные программы и бывают восьми видов: I. Для слабослышащих и глухих; II. Для глухонемых; III. Для слепых; IV. Для слабовидящих; V. Для детей с нарушениями речи (заикание); VI. С неврологическими и психиатрическими проблемами (ДЦП, спиномозговые и черепно-мозговые травмы); VII. Для СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивность) и ЗПР (задержка психического развития); VIII Для УО (умственная отсталость); IX. С РАС (расстройствами аутистического спектра).
Каждая программа имеет четыре уровня.
Например, программа 6-1 – это адаптированная программа для опорников, цензовая, рассчитанная на сроки, в которые осваивает школьную программу обычный ребёнок.
(Цензовыми называются программы, после которых ребёнок может сдавать ОГЭ или экзамен в классической форме и получить после окончания школы аттестат.)
VI-2 – это цензовая программа с освоением в пролонгированные сроки (5 или 6 лет в начальной школе).
VI-3 – это программа нецензового уровня. У ребёнка, которому рекомендован такой уровень обучения, к проблемам с опорно-двигательным аппаратом присоединяется легкая умственная отсталость. В школе он осваивает навыки не столько академические, сколько бытовые и профессиональные.
VI-4 – адаптированная программа для детей с двигательными нарушениями и тяжелой или глубокой умственной отсталостью, где овладение жизненными компетенциями преобладает.
Для детей с тяжелой умственной отсталостью иили тяжелыми множественными нарушениями разрабатывается СИПР – специальная индивидуальная программа развития.
Третий и четвёртый уровни предполагают выдачу свидетельства об окончании школы при условии сдачи экзамена по труду.
Справку же, которой так боятся родители, получают дети, которые не смогли сдать итоговую аттестацию, или же дети с тяжелыми множественными нарушениями, для которых дальнейшее профессиональное обучение не является приоритетом.
Дети, получившие свидетельство об окончании школы поступают в колледжи на бюджетные места, без конкурса. В Москве также есть колледжи, куда принимают детей и со справками.
Иллюстрации: Оксана Романова
Мы просим подписаться на небольшой, но регулярный платеж в пользу нашего сайта. Милосердие.ru работает благодаря добровольным пожертвованиям наших читателей. На командировки, съемки, зарплаты редакторов, журналистов и техническую поддержку сайта нужны средства.
Если вы попадете в группу диспансерного наблюдения, ограничения будут более серьезными: в частности, у вас возникнут проблемы с получением водительских прав (но, опять же, все решается индивидуально, в зависимости от тяжести расстройства). Впрочем, вряд ли можно назвать это несправедливой дискриминацией — человеку в состоянии тяжелой депрессии или с вероятностью психоза действительно нежелательно садиться за руль.
Как обратиться к психиатру бесплатно и можно ли сняться с учета
Порядок обращения к психиатру в Москве различается для детей, имеющих временную и постоянную регистрацию.
Услуги психиатров не входят в ОМС. Дети с временной регистрацией смогут получить в поликлинике справки от других врачей, а за заключением психиатра их, скорее всего, направят в платные отделения клиник.
Однако есть совершенно законный и простой способ получить всё необходимое бесплатно.
Ребёнка с немосковской регистрацией можно показать любому психиатру из федерального центра, где всех россиян обязаны принять бесплатно. В федеральную клинику можно прийти без направления.
Для детей с московской регистрацией можно получить заключение в детских отделениях психо-неврологических диспансеров (ПНД), либо в двух психиатрических детских больницах – НПЦ ПЗДП им. Сухаревой (бывшая шестая больница) и НПЦ ДП (бывшая восемнадцатая больница). Оба центра обладают необходимым штатом врачей, чтобы провести комплексное обследование.
При этом обращение в восемнадцатую больницу вообще не предполагает «учёта» (она не связана с системой ПНД), а на сайте шестой больницы особо отмечено: «Если вы не хотите психиатрического учёта для своего ребёнка, можете написать заявление об отказе от учёта в самой больнице или в ПНД».
Также сразу после амбулаторного приёма в больнице можно написать заявление: «Прошу отправить карту моего ребёнка в архив». Причём это можно сделать независимо от тяжести диагнозов, которые установили у ребёнка.
Даже если на учёт вы встали, в любой момент можете написать заявление о снятии с учёта в ПНД.
Загрузка...