Ответ будет положительным, если заявитель имеет официальное место трудоустройства. Наличие трудового договора является прямым основанием для оформления полиса ОМС. Это связано с тем, что при начислении зарплаты осуществляются выплаты в Пенсионный фонд.
Вопросы и ответы
Коронавирус — это возбудитель ОРВИ, при котором отмечается выраженная интоксикация организма и проблемы с дыхательной и пищеварительной системами. Вирус передается воздушно-капельным путем при чихании и кашле, а также контактным путем.
Симптомы: повышение температуры, озноб, повышенная утомляемость, заложенность носа, чихание, кашель, ощущение тяжести в грудной клетке, боль в мышцах, бледность… Необходимо вызвать врача на дом!
При подозрении на СOVID-19, а также по прибытию из-за рубежа любым транспортом, необходимо сдать ПЦР-тест. Срок действия отрицательного результата ПЦР теста на COVID-19 составляет 48 часов от времени результата лабораторного исследования.
Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 22 мая 2022 г. N 15 “Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 “Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)” и Приказу Министерства здравоохранения РФ от 19 марта 2022 г. N 198н “О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19”:
– срок выполнения лабораторного исследования на COVID-19 не должен превышать 24 часов с момента поступления биологического материала в лабораторию до получения его результата лицом, в отношении которого проведено соответствующее исследование. Время доставки материала для исследования на COVID-19 в лабораторию не должно превышать 24 часов с момента его отбора;
– контактировавшим с больными COVID-19 не нужно сдавать тест на коронавирус и находиться на самоизоляции;
– пациентам с диагнозом COVID-19 повторный тест не проводится;
– срок лечения COVID-19 в случае бессимптомного или легкого течения новой коронавирусной инфекции и острой респираторной вирусной инфекции составляет 7 календарных дней.
В случае получения положительного результата лабораторного исследования методом полимеразной цепной реакции на наличие возбудителя COVID-19, следующее лабораторное исследование проводиться не ранее чем через 3 календарных дня.
Выписка из стационара на амбулаторное лечение разрешается до получения отрицательного результата лабораторного исследования методом ПЦР. Исключение — заболевшие, проживающие в коммунальной квартире, учреждениях социального обслуживания с круглосуточным пребыванием, общежитиях и гостиницах.
Руководители медицинских организаций при госпитализации пациентов в медицинскую организацию для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме обеспечивают проведение:
а) приема (осмотра) врачом-терапевтом (для детей – приема (осмотра) врачом-педиатром);
б) бесконтактной термометрии;
г) при наличии медицинских показаний:
обзорной рентгенографии легких или компьютерной томографии легких;
лабораторного исследования биологического материала пациента на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 (допускается применение экспресс-тестов).
Что нужно для оформления полиса новорожденному?
Для оформления полиса на новорожденного необходимо предоставить:
-свидетельство о рождении;
-документ удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
-СНИЛС (при наличии).
Если ребенок является иностранным гражданином, тогда к вышеперечисленному перечню документов потребуется еще разрешение на временное проживание (РВП) или вид на жительство ребенка.
Могу ли я заменить полис ОМС своей бабушке без ее присутствия? Что для этого нужно?
Да, вы можете заказать полисы ОМС своим близким. Необходимо обратиться в МЕДСТРАХ с паспортом и СНИЛС бабушки. Кроме того, нужно предоставить доверенность от нее в простой письменной форме или по форме и ваш паспорт.
Утерян страховой полис нового образца. Сколько дней займет его восстановление? Выдается ли временный полис до выдачи нового?
При обращении в МЕДСТРАХ по поводу утери полиса обязательного медицинского страхования вы получите временное свидетельство, полностью заменяющее полис на время его изготовления. Дубликат полиса будет готов через 45 рабочих дней. Номер полиса сохраняется. При обращении необходимо иметь с собой паспорт и СНИЛС.
Нужно ли менять полис при смене места работы? Ранее работал в Москве, теперь работаю в Московской области, прописан в Московской области? Полис получал в 2013 г.
Если Вы сменили работу, но не сменили адрес фактического проживания и поликлинику, то перерегистрировать полис не надо. При смене места жительства необходимо обратиться в страховую компанию, которая работает в этом регионе. Так как у вас на руках полис единого образца, менять его не надо. На обороте полиса поставят печать страховой организации о перерегистрации, а данные о владельце полиса внесут в базу ОМС.
Обязан ли я поменять свой старый полис МЕДСТРАХа? В течение какого срока он действует?
С 01 мая 2011 года введены новые полисы ОМС единого образца Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ. Полисы старого образца действуют до их замены на полисы нового образца. Для граждан РФ срок действия полиса не ограничен.
В поликлинике, куда я обратилась, в инфомате не считывается штрих-код моего полиса. Я не могу записаться к врачу. Что делать?
Если ваш полис единого образца не считывается терминалом, и вы не можете записаться на прием к врачу, то вам необходимо обратиться в регистратуру или к персоналу поликлиники. Также, нужно проверить действие вашего полиса, обратившись по номеру контакт-центра вашей страховой компании.
У моей мамы, гражданки Украины, которой 76 лет, оформлено разрешение на временное проживание. Решается вопрос о выдаче вида на жительство. Зарегистрирована она в Москве. Может ли она получать бесплатную медицинскую помощь в поликлинике по месту регистрации?
Федеральным законом №326-ФЗ от 29.11.10 установлено, что временно проживающие в РФ иностранные граждане (имеющие разрешение на временное проживание) имеют право на обязательное медицинское страхование. Для оформления полиса необходимо предоставить в МЕДСТРАХ паспорт иностранного гражданина либо иной документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ. Согласно Правил ОМС выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.
Для оформления полиса представителем застрахованного лица необходимо предоставить в страховую компанию оригиналы документов, паспорт представителя и доверенность.
У меня на руках полис 1995г. Он еще действителен?
Полисы ОМС действительны до замены их на полисы единого образца.
Я живу в Гольяново, у меня старый полис, выданный МЕДСТРАХом. Я могу заменить полис только в вашей компании? Чем отличаются страховые компании?
Вы можете поменять полис ОМС в любой страховой компании. Обратитесь в выбранную компанию с паспортом и карточкой СНИЛС. Задачи страховых компаний-защищать права и интересы застрахованных при получении медицинской помощи. Мы рекомендуем обращать внимание на опыт работы компании и наличие квалифицированных экспертов в штате компании.
Могу ли я подать заявление на получение полиса для мужа, если у меня есть ксерокопия его паспорта?
Вы можете обратиться в МЕДСТРАХ для оформления полиса ОМС на имя вашего мужа. При обращении необходимо иметь свой паспорт, доверенность простой письменной формы от мужа, паспорт или заверенную копию паспорта мужа, карточку СНИЛС.
Нужно ли обменивать карточку МГФОМС, выданную до 1 мая 2011 года? Если нужно, то каков порядок обмена?
Полисы ОМС, выданные до 1 мая 2011 года, желательно заменить на полисы единого образца. Для замены полиса необходимо обратиться в МЕДСТРАХ с паспортом и СНИЛС.
Какие документы нужны для получения московского полиса ОМС, если постоянная прописка в Нижегородской области, а живу и работаю в Москве?
С 1 мая 2011 года любой гражданин РФ раз в год может выбрать страховую компанию сам. Для получения полиса ОМС по месту фактического проживания нужно выбрать страховую компанию и обратиться лично в один из ее офисов. При себе необходимо иметь паспорт и СНИЛС.
У меня есть ваш полис ОМС. Я вышла замуж и сменила фамилию, мне нужно заказывать новый полис?
При смене фамилии нужно получить новый полис ОМС. Если до этого у вас был полис единого образца, то его номер не изменится.
Для замены полиса обратитесь в МЕДСТРАХ лично. Укажите причину «смена ФИО» и номер полиса, который у вас на руках.
Я потеряла страховой полис, как можно его восстановить?
Необходимо обратиться в страховую компанию. При себе нужно иметь паспорт и СНИЛС.
У меня живёт мама, зарегистрированная не в Москве, могу я на неё получить полис и какие документы надо взять с собой.
Отсутствие регистрации по месту постоянного проживания не может служить препятствием для получения полиса ОМС. Оформить полис ОМС на имя своей мамы вы можете в нашей страховой компании. Для оформления полиса ОМС вам необходимо иметь при себе свой паспорт, паспорт мамы, доверенность и СНИЛС
Могу ли я получить полис за родственника, который сейчас живет на даче и не может его забрать?
Вы можете получить полис за родственника. При себе вам необходимо иметь паспорта, доверенность и временное свидетельство.
ООО «МЕДСТРАХ» 107140 , Москва , ул. Верхняя Красносельская, д.17А, стр.1Б
Многоканальный телефон:
8 (800) 775 26-36 +7 (495) 777 23-23
sekretar@medstrakh.ru по общим вопросам
zpz@medstrakh.ru защита прав застрахованных
polis@medstrakh.ru по вопросам полисного обеспечения
Карта сайта
Порядок замены
При переезде страхователю следует произвести регистрацию в местном медучреждении, предъявив паспорт и амбулаторную карту, а также сделать отметку на своем бланке в местном отделении страховой организации. Процедура переоформления полиса при смене места жительства имеет определенные нюансы в зависимости от того, произошел ли переезд в иной регион или нет. Так, если гражданин переехал в границах одного субъекта РФ, достаточно известить страховую фирму о новых данных прописки. Сделать это можно в течение месяца лично посетив офис, или позвонив по телефону.
При смене места проживания с одного на территорию другого региона, порядок действий зависит от вида имеющегося на руках полиса. Если документ был оформлен в федеральной СМК, владельцу достаточно обратиться в страховую компанию, чтобы передать измененные данные о прописке. После чего можно обращаться в местное лечебное заведение за медицинскими услугами. Если документ оформляла региональная страховая компания, то в течение месяца после произошедших изменений необходимо переоформить или поменять его в представительстве своей СМК или другой компании. Для этого владелец полиса должен подать заявку, приложив к нему документацию, доказывающую изменения, в том числе паспорт с отметкой о прописке и СНИЛС.
Какие документы нужно менять при переезде в Подмосковье
При переезде и смене места жительства гражданину необходимо встать на учет в различных организациях и переоформить некоторые документы. О том, какие документы придется поменять при переезде и как это сделать быстрее, читайте в материале портала mosreg.ru.
Регистрационный учет
Работа в офисе за компьютером
Подать заявление на получение этой услуги можно через портал госуслуг РФ. Ведомство, которое занимается постановкой на регистрационный учет, – Федеральная миграционная служба, поэтому можно обратиться с пакетом документов в территориальное управление по месту вашего нового проживания.
Для регистрации по месту жительства понадобятся следующие документы:
- документ, являющийся основанием для вселения в жилое помещение;
- документ, удостоверяющий личность заявителя.
Медицинское обеспечение
Медицинское обследование жителей в ходе диспансеризации
При смене места жительства всем членам семьи понадобится прикрепиться к новой поликлинике. Это нужно и для получения своевременной медицинской помощи, и для получения ежемесячных выплат на питание кормящим матерям, а также детям до 3 лет.
Для получения этой услуги заявитель может отправить заявление с пакетом документов через портал государственных и муниципальных услуг Московской области или обратиться непосредственно в регистратуру поликлиники или в МФЦ.
Заявителю придется заполнить заявление и представить полис ОМС, документ, удостоверяющий личность, свидетельство о рождении (для граждан до 14 лет).
Комплексная услуга «Смена места жительства»
МФЦ Московской области предлагают комплексную услугу «Смена места жительства». Эта услуга позволяет получить весь комплекс услуг в рамках единой подачи документов в МФЦ. Помимо стандартных услуг по прикреплению к поликлинике и постановке на регистрационный учет можно будет оформить получение пенсии, различных льгот, записать детей в детский сад или в школу. При необходимости можно будет запросить помощь в поиске работы.
Важно, что все эти услуги осуществляются только, если у заявителя уже есть регистрация. Если регистрации нет, то комплекс будет разделен на 2 этапа: регистрационный учет и все остальные услуги.
Удобнее всего комплексную услугу «Смена места жительства» получить в многофункциональном центре по месту вашего нового проживания – именно там будет предоставлен самый широкий спектр доступных услуг. Если гражданин переехал с семьей, то эту услугу нужно будет оформить на всех членов семьи. Услугу на несовершеннолетнего ребенка должен оформлять законный представитель при предъявлении подтверждающих документов.
Внедрение суперсервиса «Переезд в другой регион»
Источник: РИАМО, Николай Корешков
В скором времени в Подмосковье заработает суперсервис «Переезд в другой регион». Московская область стала пилотной площадкой для его внедрения. Комплекс электронных услуг будет включать:
Как поменять или восстановить полис ОМС?
Если вас устраивает ваша страховая компания, менять полис ОМС или оформлять его дубликат нужно в случаях, когда:
- вы сменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, — в течение месяца;
- вы обнаружили неточность в указанных в документе личных данных;
- у вас полис ОМС старого образца (зеленые лист формата А4 или пластиковая карточка), а вы хотите документ нового образца (голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка);
- вы испортили или потеряли полис ОМС.
Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичного оформления. Если изменились ваши личные данные, место жительства или обнаружились неточности в выданном полисе ОМС, также понадобятся документы, подтверждающие это.
Обращаться нужно в свою страховую компанию. В некоторых случаях вы также можете обратиться в любой центр «Мои документы» в городе, независимо от места регистрации.
Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию. Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность — можно чаще. При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются.
В течение 45 дней после регистрации поданных вами заявления и документов, вам выдадут полис ОМС нового образца (полисы старого образца больше не выдаются). На это время вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.
Что делать в случае смены прописки
Надо ли осуществлять замену медицинского полиса при смене прописки? Если гражданин не покидает субъекта РФ, то в получении нового свидетельства нет необходимости. Однако очень важно в течение одного месяца после переезда уведомить свою страховую компанию о смене прописки.
В случае смены города необходимо уведомить о переезде свою страховую компанию. Для этого требуется лично посетить филиал организации на новом месте жительства.
Если оказалось, что в городе нет отделения страховой компании, клиентом которой является гражданин, то необходимо выбрать другую СК. На это отводится ровно один месяц.
Для смены страховой компании достаточно выбрать подходящую организацию и подать в нее следующие документы:
- Паспорт заявителя.
- СНИЛС.
- Имеющийся полис.
Дальнейшие действия будут зависеть от вида имеющегося полиса:
- Старый образец. Потребуется осуществить замену свидетельства.
- Единый образец. Сотрудником СК будут внесены необходимые изменения в регистр застрахованных лиц. Подтверждением этому послужит проставляемая на обратной стороне полиса отметка.
- Пластиковый образец. В этом случае застрахованное лицо получит на руки бумажный полис, так как внести измененные данные в чип не выйдет.
На период изготовления полиса гражданин не останется без возможности получения бесплатной медицинской помощи. Ему будет выдано временное свидетельство.
Важный документ
– Страхователями работающего населения являются работодатели – предприятия и организации, которые перечислят взносы в соответствующие фонды. А кто является страхователем лиц, которые не работают и не зарегистрированы в качестве безработных?
– В соответствии с Федеральным Законом Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон № 326-ФЗ) страхователями для неработающих граждан являются органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, уполномоченные высшими исполнительными органами государственной власти регионов, иные организации, определенные Правительством РФ. Указанные страхователи являются плательщиками страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.
– Могут ли военнослужащие и приравненные к ним лица получить полис ОМС?
– В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон № 323-ФЗ) военнослужащие и приравненные к ним лица имеют право на получение медицинской помощи в ведомственных медицинских организациях, а при их отсутствии или при отсутствии в ведомственных медицинских организациях отделений соответствующего профиля, специалистов либо специального медицинского оборудования – на получение медицинской помощи в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральным органам исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба или приравненная к ней служба.
Медицинская помощь за счет средств обязательного медицинского страхования военнослужащим и приравненным к ним лицам не предоставляется, соответственно, права на получение полиса ОМС нет.
– Имеют ли право иностранные граждане на получение полиса ОМС и каков срок действия полиса для них?
– Право на получение полиса обязательного медицинского страхования имеют иностранные граждане, лица без гражданства, имеющие статус беженцев лица в соответствии с Федеральным законом от 19.02.1993 № 4528-1 «О беженцах», временно пребывающие на территории Российской Федерации в соответствии с договором о Евразийском экономическом союзе, относящиеся к категории членов коллегии Комиссии ЕАЭС, должностные лица и сотрудники органов ЕАЭС.
При подаче заявления в выбранную ими страховую медицинскую организацию предоставляются оригиналы документов, подтверждающих личность гражданина, а также: вид на жительство или разрешение на временное проживание в Российской Федерации; для временно пребывающих в Российской Федерации трудящихся государств – членов ЕАЭС – трудовой договор, заключенный с трудящимся государства – члена ЕАЭС. Для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах» – удостоверение беженца, или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в федеральный орган исполнительной власти в сфере внутренних дел, или свидетельство о предоставлении временного убежища в России.
Полис ОМС для граждан РФ выдается без ограничения срока действия. Для иностранных граждан и лиц без гражданства, временно проживающих на территории РФ, полис ОМС выдается на срок до конца календарного года, но не более срока пребывания, срока действия вида на жительство, действия разрешения на временное проживание, действия трудового договора или исполнения соответствующих полномочий. Лицам, имеющим право на медицинскую помощь в соответствии с ФЗ «О беженцах», полис ОМС выдается на срок пребывания, установленный в документах.
Военнослужащие и приравненные к ним не подлежат обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации.
Действие полиса обязательного медицинского страхования приостанавливается в случае призыва (поступления) на военную службу или приравненную к ней службу на срок прохождения застрахованным лицом указанной службы. Данная категория лиц, за исключением проходящих военную службу по призыву, обязаны сдать полис ОМС или сообщить о его утрате путем подачи соответствующего заявления в любую страховую медицинскую организацию или любой территориальный фонд лично или через своего представителя. Скачать заявление
С заявлением о сдаче (утрате) полиса военнослужащим предъявляются следующие документы:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);
При обязательном медицинском страховании каждый гражданин может быть застрахован только одной страховой медицинской организацией и иметь только один полис ОМС.
Почему необходимо подвергнуть замене страховой полис?
Страховой документ содержит в себе личные данные своего обладателя, в них входят: имя, фамилия и отчество обладателя, информация о его дате рождения и прописке. Следовательно, когда человек меняет место прописки, ему необходимо скорректировать не только данные в паспорте Российской Федерации, но и страховом свидетельстве. Но его стоит подвергнуть обмену не только при смене прописки, но и любых личных данных (смена любых данных, касающихся ФИО), либо при обнаружении фактической ошибки при внесении данных.
Также стоит обозначить, что перечень оказываемых услуг по страховому полису зависит от региона. При смене прописки может измениться количество бесплатных услуг, оказываемых по страхованию, и, если индивид пренебрегает сменой ОМС, он не сможет пользоваться страховкой в медицинских целях.
Важно! Пациент не сможет получить бесплатную медицинскую помощь даже по старому месту прописки, так как она больше не является действительной.
Замена ОМС при смене фамилии
Смена фамилии – отличный повод поменять бумажный полис ОМС на пластиковый образец. Для этого рекомендуется обратиться в медицинскую страховую компанию, которая уполномочена работать с универсальными картами, в частности занимается их выдачей и оформлением. По правилам системы ОМС, граждане РФ наделены правом самостоятельного выбора страховой компании, а также формы медицинского полиса.
Вместе с этим пластиковый полис могут и не выдать на основании одного только заявления с соответствующим требованием. Процедура замены должна проходить в порядке, установленном на законодательном уровне. А предусмотренные в страховых случаях медицинские услуги больницы и клиники обязаны предоставлять в полном объеме на основании пластикового и бумажного полиса ОМС.
Совет от Сравни.ру: Замена документа начинается с обращения в региональную страховую компанию. Сделать это можно как самостоятельно, так и через официального представителя. Список компаний, которые занимаются выдачей и заменой полисов во всех регионах РФ в удобной форме представлен на сайте ФОМС. Для экономии времени рекомендуется предварительно записаться на прием через интернет. Сделать это не сложно. На официальном сайте любой страховой компании имеется соответствующий раздел. Чтобы определиться с временем и датой визита, достаточно указать контактный телефон, дату рождения, некоторую личную информацию, указать пункт выдачи, а также время и день, максимально удобные для посещения.
Любому гражданину государство должно обеспечить бесплатную квалифицированную помощь. И в жизни любого человека случается ситуация, когда необходимо переехать в другой город, либо регион. Тогда у человека возникает вопрос о необходимости менять свидетельства бесплатного медицинского страхования. Дело в том, что страховой документ не теряет свой действительности при смене места жительства, и он продолжает оставаться гарантом получения квалифицированной помощи в любой больнице, согласно вашему месту жительства. Но если гражданин переезжает в другой город, то ему необходимо скорректировать данные, касающиеся своего места жительства и заменить полис ОМС. В противном случае индивид не сможет воспользоваться перечнем бесплатных услуг, которые ему предоставляет страхование по ОМС.
Замена полиса ОМС на полис нового образца
В РФ с 01.05.2011 года осуществляется поэтапная замена полисов ОМС на документы нового образца. Все старые документы действительны до момента обращения для получения нового, пластикового полиса. Процедура не ограничена во времени, поэтому ажиотаж и спешка исключаются по определению. Ни одно из медицинских учреждений, участвующих в программе ОМС не вправе отказывать гражданам в предоставлении бесплатной медицинской помощи на основании полисов старого образца.
Замена страховщика проводится через личное обращение или с привлечением уполномоченного представителя. В роли последнего часто выступает работодатель, но доверенные лица также не редкость. Перечень лиц, которые могут произвести замену полиса ОМС, приводится в ст. 16 ФЗ №326. При сотрудничестве с доверенным лицом потребуется составить доверенность, которая подтвердит факт регистрации застрахованного лица в конкретной СМО. Закон не устанавливает четкую форму такого документа, нотариальная заверка доверенности также не требуется.
Загрузка...